Синусовая дыхательная аритмия у детей и взрослых

0

Синусовая дыхательная аритмия

Дыхательная аритмия — это состояние, при котором нарушается ритм сердца на вдохе или выдохе. Подобные изменения в детском и подростковом возрасте чаще всего объясняют физиологическими преобразованиями, не связанными с патологией. У взрослых сбои появляются, как осложнения, после инфекционных процессов или сильных стрессов. Чтобы не допустить ухудшения состояния, необходимо обратиться за консультацией к кардиологу.

Описание заболевания

Сердце не может биться в одном ритме, как часы. Если бы это происходило, мышцы, отвечающие за синкопы, быстро бы износились. Поэтому в спокойном состоянии частота сокращений уменьшается, а при возбуждении, независимо от причины, увеличивается. Когда изменения не связаны с состоянием пациента, диагностируют дыхательную аритмию сердца. На вдохе частота сердцебиения ускоряется, на выдохе — замедляется.

Внимание!

У взрослых с дыхательной аритмии начинаются 15% заболеваний сердечно-сосудистой системы.

В большинстве случаев подобные изменения протекают безболезненно и их замечают только при плановом обследовании. Для постановки диагноза достаточны разницы в 10-15% по сравнению с нормальным сердечным ритмом. По пульсу на запястье отклонения отследить невозможно, он остается на уровне 60-80 ударов в минуту. Но их можно почувствовать по колебанию пульса в точке рядом с сонной артерией.

Синусовая дыхательная аритмия — это разновидность физиологической. Она становится заметной при глубоком учащенном дыхании.

Классификация

Тахиаритмия

Различают несколько видов нарушений:

  1. Физиологическая или дыхательная. Замедление ЧСС (частоты сердечных сокращений) на вдохе и ускорение на выдохе.
  2. Синусовая брадикардия — замедление ЧСС, ниже 60 ударов в минуту.
  3. Экстрасистолия — нарушается ритм миокарда, из-за чего он сокращается преждевременно.
  4. Тахиаритмия — ЧСС более 90 ударов в минуту, кровь не успевает заполнить сердце, органические ткани и системы испытывают кислородное голодание.

Патологию разделяют на несколько стадий. При легкой симптомы незаметны, изменения могут быть связаны с гормональной перестройкой, с индивидуальной особенностью организма, вызванной наследственными факторами, условиями жизни. Первая стадия тоже не вызывает дискомфорта, но вызывает жалобы у пациента на временную слабость, одышку, расстройство сознания (редко).

Вторая степень сопровождается симптомами, характерными для заболеваний сердечно-сосудистой системы: слабость, одышка, нарушение трудоспособности и т.д. Третья — требует лечения, так как протекает на фоне патологий внутренних органов (чаще опорно-двигательного каркаса).

Опасность дыхательной аритмии

Мнение врачей по поводу заболевания неоднозначны. Большинство считает, что при легкой и первой степени, не вызывающих неприятные симптомы, лечения не требуется. Но есть и те, кто рекомендует снизить нагрузки, нормализовать режим труда и отдыха, отказаться от продуктов, возбуждающих нервную систему и секреторную деятельность.

Но если сочетаются несколько видов патологий или симптомы, сопровождающие аритмию синусового узла, вызывают дискомфорт, необходимо выяснить причины ухудшения состояния. Заболевание может указывать на органические проблемы, которые требуют лечения.

Во время беременности дыхательная аритмия для здоровья будущей матери не опасна. Но при нарушении ЧСС количество кислорода, поступающего через плаценту к плоду, уменьшается, или приток становится неравномерным. Это может спровоцировать нарушение формирования органов или систем плода. А после рождения у младенца возможно появление патологических изменений, например, отставание по физиологическому развитию или медленный набор веса.

Причины дыхательной аритмии

Сбои сердечного ритма могут быть вызваны дисфункцией парасимпатической нервной системы, регулирующей гемостаз в человеческом организме. Замедление ЧСС на выдохе вызывает изменение тонуса блуждающего нерва.

Развитие дыхательной аритмии характерно для детей и подростков. Органы не успевают подстраиваться под быстрый рост, гормональный фон нестабильный, из-за чего нарушается сердечный ритм.

Факторы, усиливающие вероятность развития патологии:

  • недоношенность и родовые травмы;
  • энцефалопатия и рахит;
  • лишний вес;
  • тяжелые инфекционно-воспалительные процессы;
  • вегетативно-сосудистая дистония у детей и нейроциркулярная у лиц пожилого возраста.

У взрослых людей синусовую тахикардию диагностируют в период реабилитации после инфаркта, инсульта, интоксикаций (в том числе хронической, вызванной необходимостью принимать фармакологические препараты). Сбои ЧСС вызывают несбалансированные диеты, нарушение характера питания, эмоциональная нестабильность и острый стресс. Часто патологию диагностируют у курильщиков, алкоголиков и наркоманов. Другие причины нарушений сердечных сокращений: остеохондроз, ревмокардит, эндокринные дисфункции и неврозы.

Внимание!  

При заболеваниях, связанных с дисфункцией миокарда, появление дыхательной аритмии считается признаком ремиссии.

Симптомы

У детей выраженная клиническая картина отсутствует, хотя иногда они жалуются на то, что слышат свое сердце или ощущают биение жилки на виске. Но при этом, поскольку они остаются активны, не жалуются на аппетит, беспокоиться не о чем.

При аритмии 2-3 степени у детей замечают синюшность носогубного треугольника, сонливость, бледность кожных покровов. Ребенок начинает болезненно реагировать на температурные и климатические перепады, его укачивает при поездках на транспорте.

Взрослые более внимательны относятся к собственному здоровью, заболевание у них развивается на фоне перенесенных патологий, осложнений или стрессовых ситуаций. Поэтому симптомы дыхательной аритмии у более выражены:

  • «колет» сердце;
  • при физической нагрузке появляется тяжесть в груди;
  • временное ощущение нехватки воздуха;
  • приступы головокружения;
  • слабость, вялость.

Если неприятные симптомы возникают периодически, необходимо обратиться к врачу. Отличить виды аритмий можно только после аппаратных исследований.

Диагностика

Более точным методом исследования считается электрокардиограмма. Но можно использовать метод ультразвука, хотя чаще его применяют только для опровержения или подтверждения диагноза. На дыхательную аритмию на графике ЭКГ указывают удлиняющиеся интервалы R-R на фазе выдоха и изменение положение Р-зубца.

Взрослым дополнительно назначают:

  • эхокардиографию — если в анамнезе заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • анализы крови — общий и биохимический;
  • УЗИ щитовидной железы и тесты на гормоны;
  • ортостатические пробы.

Эти исследования необходимы, чтобы определить причины дыхательной аритмии. У взрослых, как уже упоминалось, они могут быть первым признаком органических изменений, поэтому нужно понять, с чем связаны нарушения ЧСС.

Лечение

Терапевтическая тактика зависит от анамнеза пациента и стадии заболевания. В детском и юношеском возрасте родителям рекомендуют нормализовать режим дня и оградить ребенка от чрезмерных физических нагрузок. Не водить его сразу в несколько кружков, малышам обеспечить 1,5-2 часа дневного отдыха, добавить в дневное меню свежие овощи и фрукты.

Дополнительно назначают витаминно-минеральные комплексы, общеукрепляющие средства. В сезон эпидемий, для профилактики ОРВИ и ОРЗ, которые могут вызвать осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, используют иммунные средства. По согласованию с врачом можно применять народные рецепты.

Терапия для взрослых направлена на лечение основных заболеваний, которые вызывали симптомы аритмии. В этом случае подбор препаратов индивидуальный. Сердечные сокращения стабилизируют антиаритмическими и седативными лекарствами, бета-блокаторами, применяют транквилизаторы, витаминные препараты и стабилизаторы сердечной деятельности: Аспаркам, Ангиовит, Панангин, Глицин.

Для восстановления эмоциональной стабильности назначают седативные средства, фармакологические и изготовленные по народным рецептам. Наиболее популярные: настойки валерианы и пустырника, Ново-Пассит, Персен. В домашних условиях терапию дополняют успокаивающими чаями — с мятой, листьями смородины, цветками липы и аптечной ромашки; молоком с медом.

Рацион дополняют продуктами, в составе которых высокое количество калия, магния, витаминов группы В. Это курага, изюм, орехи, авокадо, финики, печеный картофель. Нужно отказаться от жирных, сладких и острых блюд, постараться нормализовать вес.

Внимание!

При лечении пожилых людей невозможно обойтись без медицинских препаратов.

Дыхательная аритмия в пожилом возрасте развивается на фоне сердечно-сосудистых заболеваний.

Особенности лечения при беременности

Чтобы восстановить стабильно поступление кислорода через плаценту, женщине придется уменьшить количество потребляемой пищи и контролировать прибавку весе — не более 300 г в неделю. Нужно нормализовать физическую активность за счет прогулок пешком или плавания. При уменьшении активности тонус сердечной мышцы снижается. При появлении характерной симптоматики необходим контроль за состоянием.

При назначении фармакологических препаратов анализируют пользу для материнского организма и вред для будущего младенца. Терапевтическую схему каждой пациентке разрабатывают индивидуально.

Роль лечебной физкультуры и дыхательной гимнастики

Для нормализации сердечных сокращений у взрослых используют и иные методы. Тренировки придется заменить ЛФК, со стандартными упражнениями: ходьба в медленном темпе, подъем и опускание рук, наклоны в стороны и вперед, занятия на кардиотренажерах — ходьба по дорожкам, имитация езды на велосипеде и гребле.

Доказана эффективность дыхательной гимнастики. Можно применять метод Стрельникова, Бутейко, практику йоги Пранаяма. Чтобы нормализовать ЧСС, нужно научиться контролировать движения брюшной стенки и сокращения диафрагмы. Наибольшей эффект при совмещении физических и дыхательных упражнений.

Базовый комплекс Стрельникова против дыхательной аритмии:

  1. «Ладошки». 4 глубоких вдоха через нос, так, чтобы было слышно, как втягивается воздух, фиксация на 4-5 секунд, выдох через рот. 24 подхода.
  2. «Погончики». Дыхание грудью, наполнять легкие нужно быстро, рывком. 8 повторов, 12 подходов.
  3. «Насос». 12 раз 8 вдохов, отдых в течение 5 секунд после каждой серии. Нужно довести до 96 повторов.

После того как выполнение дыхательных упражнений доводят до автоматизма, в комплекс подключают упражнения: «кошка», «обними плечи», повороты головы и другие. Желательно сделать 12 подходов. Беременным при выполнении упражнений следует избегать резких движений.

Осложнения и прогноз к выздоровлению

Прогноз к выздоровлению в целом благоприятный. У детей заболевание исчезает при нормализации гормонального фона, у беременных — после родов. Если появляются выраженные симптомы, то назначают поддерживающую терапию. Противопоказаний для вынашивания и естественных родов нет. Но в отдельных случаях могут порекомендовать кесарево сечения.

Сама по себе дыхательная аритмия негативных последствий не вызывает, но, если она протекает на фоне сердечно-сосудистых патологий, возможно развитие брадикардии. Заболевание представляет опасность только при снижении ЧСС ниже 40 ударов в минуту и падении артериального давления.

Взрослым назначают лекарственные средства (чаще на основе препаратов с растительными экстрактами): настойку женьшеня или элеутерококка, Эфедрин, Атропин, Глицин, Кофеин. Маленьким пациентам медикаментозная терапия требуется только при появлении характерных симптомов — слабости, вялости, рассеянности, нарушения способности координации.

У взрослых брадикардия может спровоцировать развитие ишемической болезни, поэтому лекарства следует принимать курсами. У детей дыхательная аритмия проходит по мере взросления, поэтому брадикардию лечат только когда она вызывает дискомфорт.

Не опасна и синусовая аритмия функционального характера. Но если она возникает на фоне патологий сердечно-сосудистой системы, то течение основного заболевания утяжеляется.

Профилактика

Специальных мер, которые предупреждают развитие дыхательной аритмии, не разработано. Рекомендации для детей — регулярно наблюдаться у кардиолога, чтобы не пропустить более серьезные проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы, вызывающие на начальном этапе такие же симптомы.

Для профилактики дыхательной аритмии взрослым рекомендуют придерживаться здорового образа жизни:

  • отказаться от алкоголя и курения;
  • питаться рационально — женщинам отказаться от «пищевых качелей», несбалансированных диет для снижения веса;
  • поддерживать физическую активность, избегая переутомления;
  • по возможности избегать стрессов.

Нужно освоить дыхательную гимнастику, укреплять мышцы диафрагмы. Нормализовать баланс между трудом и отдыхом, увеличить продолжительность сна до 7-8 часов. Дыхательная аритмия у взрослых не является самостоятельно протекающей патологией, поэтому не опасна для здоровья. Но при усугублении состояния может снизить качество жизни, поэтому, если диагноз подтвердили, нужно придерживаться профилактических мероприятий.

Логотип сайта KrovInfo.com

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются