Допплерографическое исследование сосудов: что это такое, показания, расшифровка

0

Допплерографическое Исследование Сосудов

Ультразвуковая допплерография необходима для обследования сосудов и внутренних органов. Исследование применяется для выявления изменений в скорости кровотока, что позволяет исключить вероятность образования тромбов и закупорки вен. Обследование можно пройти по полису обязательного медицинского страхования, то есть — бесплатно.

Допплерография: определение

Допплерография (УЗДГ) — это один из методов ультразвукового исследования сосудов и внутренних органов, основанный на эффекте Доплера.

Справка. 

Эффект Доплера применяется для изучения скорости звуковой волны в статичной среде. Основан на методе уширения. То есть, частота ультразвукового излучения увеличивается при движении к датчику и уменьшается при движении от него.

Виды допплерографии в зависимости от объекта исследования:

  1. УЗДГ МАГ. Отвечает за проверку магистральных артерий головы.
  2. УЗДГ БЦС. Отвечает за проверку сосудов шеи и головы.
  3. УЗДГ БЦА. Исследует сонную, позвоночную и подключичную артерию.

Допплерография и УЗИ: в чем разница

УЗИ — ультразвуковое исследование, основанное на подаче волны с одинаковым временным интервалом. Датчик не только отправляет ультразвук, но и принимает его обратно, что позволяет судить о состоянии внутренних органов в режиме реального времени.

Допплерография — это подача и прием ультразвуковой волны с одинаковым временным интервалом. На основании обследования можно получить картину о движении кровотока и его скорости.

Показания к допплерографии

Основаниями для проведения УЗДГ являются патологии кровообращения. Сигнализировать о них могут следующие признаки:

  • нарушение памяти;
  • бессонница, которая беспокоит на протяжении длительного времени;
  • нервные расстройства;
  • психические расстройства.

Также допплерографию могут назначить при следующих заболеваниях:

  • остеохондрозе шейного позвонка;
  • инсульте;
  • непрерывной боли в голове;
  • транзиторной ишемической атаке;
  • нарушении зрительной функции;
  • варикозном расширении вен;
  • повышенном систолическом давлении;
  • аневризме сосудов;
  • мальформации сосудов;
  • дисциркуляторной энцефалопатии;
  • головокружении;
  • потере сознания;
  • нарушении мозгового кровообращения.

Противопоказания

Допплерография — безопасное обследование, которое практически не имеет противопоказаний. Его назначают и беременным женщинам, и детям, и пожилым людям.

Единственное ограничение — УЗДГ не могут проходить больные, которым нельзя находиться в положении лежа:

  • при бронхиальной обструкции;
  • при дыхательной недостаточности;
  • при сердечной недостаточности.

Преимущества и недостатки метода

Преимущества УЗДГ:

  1. Обследование не требует предварительной подготовки.
  2. Позволяет выявить патологии сосудов, что недоступно другим методам исследований.
  3. При проведения допплерографии пациент не испытывает дискомфорт.
  4. Метод безопасен для обследуемого.
  5. Практически не имеет противопоказаний.
  6. УЗДГ можно провести в короткие сроки — обследование длится не более одного часа.
  7. Можно пройти обследование по полису ОМС или за невысокую цену в частных клиниках.

Недостатки УЗДГ:

  1. Метод не позволяет узнать причину сосудистых стенозов.
  2. Не показывает состояние сосудистой ткани.
  3. Не позволяет оценить состояние вен.

Что показывает допплерография

Благодаря исследованию можно определить и обнаружить:

  • уменьшение просвета артерий и оценить степень патологии;
  • качестве позвоночных артерий;
  • скорость движения крови в магистральных артериях;
  • причину болезненных ощущений в голове;
  • причину повышенного АД;
  • состояние органов после закупорки сосудов;
  • состояние сосудов и их повреждения.

Виды допплерографии

В зависимости от режима различают 3 вида допплерографии:

  1. В-режим. Результат отображается в виде черно-белой фотографии, по которой можно определить толщину стенок сосудов, их состояние и наличие новообразований.
  2. Тканевая допплерография. Результат отображается в виде цветной фотографии, на которой также можно различить углубления и выпуклости на сосудистой ткани. По ней же можно судить и о качестве кровотока.
  3. Д-режим или эхография. Отображается в виде графика движения крови в реальном времени.

Эхография, в свою очередь, делится еще на два типа:

  1. Импульсно-волновая. Позволяет видеть изменения в движении крови на определенном участке сосуда.
  2. Постоянно-волновая. Позволяет определять скорость движения крови.

Также различают еще 3 вида допплерографии:

  • трехмерное сканирование;
  • дуплексное сканирование;
  • триплексное сканирование.

Трехмерная УЗДГ

Трехмерная допплерография показывает результат в виде объемного изображения, которое получается за счет преобразования сигнала. Такое сканирование позволяет определить состояние внутренних органов и их размеры.

Как правило, таким методом пользуются для обследования плода в утробе матери, поскольку с его помощью можно диагностировать патологии у будущего малыша и решить проблемы еще задолго до его рождения.

Дуплексная УЗДГ

Дуплексное сканирование совмещает в себе два вида диагностики: В-режим и эффект Доплера. Такой метод УЗДГ позволяет оценить состояние органов и сосудов в режиме реального времени.

Триплексная УЗДГ

Здесь к дуплексному виду добавляется еще и цветное картирование, то есть обследование ведется сразу в трех режимах. Благодаря такому методу можно оценить:

  • скорость движения крови;
  • направление ее движения;
  • проходимость сосудов;
  • состояние сосудов;
  • степень извилистости вен.

Проведение исследования

Поскольку на состояние сосудов может повлиять множество факторов, например, питание или прием антибиотиков, следует соблюдать ряд рекомендаций. Подготовка к допплерографии начинается за несколько дней до самой процедуры.

Подготовка к исследованию

Рекомендации по подготовке к УЗДГ:

  • процедуру необходимо проходить на голодный желудок;
  • за несколько часов до обследования необходимо отказаться от пищи и напитков, содержащих глюкозу;
  • за неделю до допплерографии следует исключить спиртные напитки и отказаться от табакокурения;
  • за сутки до процедуры не рекомендуется принимать лекарства для сосудов и седативные препараты.

Как проходит обследование

Обследование осуществляют следующим образом:

  1. Пациента приглашают лечь на кушетку и занять удобную позу, поскольку движения во время исследования запрещены. В зависимости от того, какая область тела будет изучаться, врач может попросить о смене положения.
  2. С обследуемого участка тела снимают одежду и все украшения.
  3. На датчик аппарата наносят специальный гель, который улучшает контакт с кожей пациента.
  4. Устройство прикладывают к телу и обследуют необходимые органы и сосуды.
  5. Во время обследования врач может попросить пациента задержать дыхание или напрячь определенные мышцы.
  6. В завершение врач фиксирует результаты анализа и озвучивать расшифровку пациенту.

Допплерография при беременности

За весь срок беременности допплерографию проводят дважды:

  • с 18 по 23 неделю;
  • с 32 по 34 неделю.

Дополнительно анализ проводят в следующих случаях:

  • при гестозе;
  • при многоплодной беременности;
  • при патологиях пуповины;
  • при болезнях почек;
  • при аутоиммунных заболеваниях беременной;
  • при внутриутробной гибели плода;
  • при резус-конфликтах.

Особенной подготовки беременным женщинам не требуется, однако врач может попросить пациенту накануне не есть жареную или острую пищу. Также не стоит переедать.

Во время беременности на УЗДГ смотрят:

  • движение крови в пуповине;
  • кровеносную систему плода;
  • состояние работы сердечной мышцы ребенка;
  • состояние кровеносной системы беременной.
Справка. 

Допплерометрия абсолютно безопасна для будущей матери и ребенка.

Обследование детей

Допплерографию назначают детям, которым исполнился 1 месяц. Необходима эта процедура для того, чтобы исключить любые нарушения в кровоснабжении головного мозга. Если патологий обнаружено не было, повторная процедура не назначается.

Показаниями к допплерографии для детей являются:

  • боли в области головы на протяжении длительного времени;
  • некачественный сон;
  • головокружения;
  • частые истерики;
  • излишняя возбудимость;
  • отставание в речевом развитии;
  • плохая память, отставание от школьной программы;
  • быстрая утомляемость;
  • заболевания сосудистой системы;
  • сахарный диабет;
  • нарушения в кровообращении головного мозга.

Допплер сосудов органов

В зависимости от области обследования, допплерографию проводят в следующих положениях:

  • стоя;
  • сидя;
  • лежа на спине или животе.

УЗД применяют для проверки следующих областей:

  • головного мозга;
  • шеи;
  • сердечной мышцы;
  • ног;
  • брюшной полости;
  • половой системы у мужчин.

Допплерография сосудов головы и шеи

Диагностика головного мозга и шеи проводится в сидячем положении. Во время проведения процедуры врач оценивает состояние крупных вен и артерий, а также структуру окружающих их тканей. При обследовании мозга практически всегда необходимо наносить гель даже на волосяную часть.

Сердце

Если пациента беспокоят неприятные ощущения и боли в грудной клетке, допплерография сосудов сердца — это обязательная часть обследования. УЗДГ позволяет выявить сердечно-сосудистые заболевания на ранней стадии их развития, что существенно улучшает качество лечения.

Для проведения процедуры пациенту необходимо оголить грудную клетку и лечь на спину. Так специалист сможет обследовать сосуды сердца со всех сторон.

Допплерография сосудов нижних конечностей

УЗДГ сосудов нижних конечностей проводят в двух положениях: сидя и стоя. Их смена позволяет оценить состояние вен при различной нагрузке. Для выявления закупорки сосудов врач, во время обследования, может надавить на них.

Если больному поставлен диагноз “варикозное расширение вен”, оценить скорость движения крови можно одним из следующих образов:

  • сдавив икры пациента;
  • надавив на предплечья;
  • попросив пациента дышать ртом с зажимом на носу.

Брюшная полость

Обследование брюшной полости требует специальной подготовки:

  • за сутки до процедуры следует отказаться от пищи, провоцирующей газообразование;
  • трое суток до допплерографии необходимо принимать энтеросорбенты;
  • за 2 часа до обследования нужно сделать клизму;
  • за 8 часов до УЗДГ нельзя есть.

Для обследования брюшной полости необходимо освободить ее от одежды. При необходимости надуть живот.

Мужская половая система

При допплерографии мужской половой системы врач обследует:

  • мошонку;
  • яички;
  • придатки;
  • половой член;
  • семенные пузырьки;
  • предстательную железу;
  • семявыводящие пути.

Для обследования следует освободить пах от одежды и принять лежачее положение. Для лучшего обследования необходимо помочь врачу, придерживая рукой половой член.

Результаты

Во время УЗДГ определяют следующие показатели:

  • объем систолы;
  • диастолическую скорость движения крови;
  • разницу этих показателей;
  • индекс резистивности.
Справка. 

Индекс резистивности — это разница между фазами сердечного цикла, соотношение между систолой и диастолой.

Для женщин в положении актуальными будут результаты, приведенные в таблице ниже.

Срок беременности

Разница размера систолы и скорости кровотока Индекс резистивности

С 12 по 13 неделю

2-3,5 0,52-0,71

С 14 по 16 неделю

1,9-3,1 0,48-0,68

С 17 по 19 неделю

1,7-2,6 0,44-0,62

С 20 по 24 неделю

1,6-2,5 0,41-0,61

С 25 по 31 неделю

1,7-2,4 0,4-0,58

С 32 по 37 неделю

1,6-2,3 0,35-0,58

С 38 по 40 неделю

1,4-2,1 0,35-0,52

Нормальные результаты допплерографии приведены в таблице ниже.

Показатель Группа Нормальный результат, мм
Диаметр сосуда Позвоночная артерия 3,5
Сонная артерия 5,5
Внутренняя сонная артерия 4,6
Наружная сонная артерия 3,7
Скорость движения крови У молодых 0,663-0,71
У пожилых 0,685-0,73

Средняя стоимость допплерографии

Цены на допплерографии практически одинаковые во всех регионах страны. Незначительную разницу можно наблюдать только в частных клиниках.

Средняя стоимость УЗДГ:

  1. Комплексная допплерография сосудов шеи и головного мозга в среднем стоит около 3 тысяч рублей. По отдельности это выйдет в 2,5 тысячи рублей.
  2. Обследование глазных сосудов обойдется в 1,5 тысячи рублей.
  3. Допплерография мужской половой системы стоит в среднем 3 тысячи рублей.
  4. Проверка сосудов ног — 3,5 тысячи рублей.
  5. Диагностика брюшной аорты — 2,5-3,5 тысячи рублей.
  6. Обследование сосудистой системы почек или печени стоит от 2,5 до 3 тысяч рублей.

Допплерография — это эффективный метод обследования внутренних органов и сосудов. Его преимущества заключаются в безопасности процедуры — ее можно проводить даже женщинам в положении и детям. Еще один плюс — доступность УЗДГ. Анализ делают практически в любой частной клинике за сравнительно невысокую цену. Помимо этого, допплерографию можно провести и в государственной поликлинике по полису обязательного медицинского страхования.

Логотип сайта KrovInfo.com

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются