Наджелудочковая (суправентрикулярная) экстрасистолия: причины и симптомы, диагностика и лечение

Суправентрикулярная (наджелудочковая) экстрасистолия – это нарушение синусового ритма, связанное с появлением неполноценных сокращений желудочков или предсердий. Аномалия развивается в любом возрасте и не представляет угрозы жизни человека, но приводит к нарушению нормальной работы сердца, провоцирует развитие ряда сердечно-сосудистых заболеваний.

Содержание статьи

Что такое суправентрикулярная экстрасистолия

Сердце человека сокращается ритмично. Нормальная работа органа называется синусовым ритмом и отслеживается показаниями на электрокардиограмме. Любое отклонение от нормы называется аритмией.

Суправентрикулярная наджелудочковая экстрасистолия развивается ввиду возникновения дополнительного электрического импульса возбуждения, расположенного в миокарде. В результате происходит внеочередное сокращение желудочков, предсердий или желудочково-предсердной перегородки.

Патология возникает как у взрослых людей, так и детей (старшей возрастной категории). У новорожденных экстрасистолия проявляется реже. В группе риска находятся:

пожилые люди;
пациенты, имеющие аномалии физического развития;
те, у которых есть наследственная предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям.

Важно!

Повышают вероятность развития аномалии наличие сахарного диабета в анамнезе, высокое содержание холестерина в крови, инфекции, гипокалиемия, гипомагниемия.

Разновидности

По частоте появления сокращений экстрасистолии бывают:

редкие (не превышающие 5);
средней частоты (до 15);
частые (15 и более).

Исходя из количества проявлений за 1 минуту, выделяют экстрасистолии:

единичные и парные;
множественные и групповые.

По периодичности экстрасистолии бывают:

регулярные;
пародические.

В зависимости от имеющихся очагов возбуждения:

многоэтапные;
полиэтапные.

По характеру проявления:

ранние (совпадают с сокращениями предсердий);
средние (происходят между сокращениями предсердий и желудочков);
издание (появляются в момент сокращения желудочков и полным расслаблением).

Причины

Аномалию сердечных сокращений вызывают:

заболевания сердца (сердечная недостаточность, ишемия, инфаркты миокарда, врожденные и приобретенные пороки, воспалительные процессы в миокарде, кардиомиопатии);
сахарный диабет;
дисфункции надпочечников и поджелудочной железы;
дисбаланс электролитов;
отравление токсинами;
воспалительные процессы в бронхах;
анемия (недостаток железа в крови);
нарушения дыхания (ночное апноэ).

Вероятность развития экстрасистолии высока, если у человека имеются вредные привычки (тяга к курению и к алкоголю). Способствует появлению аномалии лечение с помощью некоторых медицинских препаратов (гликозидов, лекарств, обладающих мочегонным эффектом, средств, направленных на лечение аритмии).

Симптомы

Часто симптоматика суправентрикулярной экстрасистолии слабовыраженная. Наличие патологии тяжело установить у детей. У взрослых характерными признаками нарушений являются:

перебои в работе сердца, учащенное сердцебиение и трепыхание органа;
неприятные ощущения в области грудной клетки;
общая слабость;
повышенная потливость;
смена настроения, чувство раздражения;
чрезмерная возбудимость;
паранойя;
приступы беспричинного страха и паники;
головокружение;
затрудненность дыхания.

У детей патология проявляется неприятными ощущениями (переворачиваниями) сердца, повышенной утомляемостью, слабостью.

Диагностика

Устанавливают наличие наджелудочковой экстрасистолии путем:

сбора анамнеза (выслушивания жалоб пациента, спровоцированными дополнительными суправентрикулярными экстрасистолами), информации о наличии врожденных заболеваний сердца, вредных привычках;
прослушивания сердечного ритма, измерения артериального давления;
проведения лабораторных анализов крови (общего, биохимического, установления наличия и уровня гормонов).

При необходимости врач назначает ультразвуковое исследование сердца, электрокардиограмму (ЭКГ), эхокардиографию (эхо). После получения результатов всех обследований кардиолог устанавливает необходимость лечения, определяет его схему.

Лечение

Тактика лечения патологии зависит от степени выраженности ее проявлений. Если суправентрикулярные экстрасистолии одиночные (признаки нарушений слабые, синусовый ритм одиночный), пациент не жалуется на болезненность в области сердца, нет изменений кровообращения, то терапия не осуществляется.

Если проявления аномалии учащаются, то врачи рекомендуют принимать успокоительные препараты. При особенно тяжелых нарушениях ритма (в исключительных случаях) назначают противоаритмические лекарственные средства.

Важно!

В случае, когда медикаментозная терапия оказывается малоэффективной, прибегают к оперативному вмешательству: назначают радиочастотную абляцию (метод лечения, с помощью которого участки, где возникают патологические импульсы, блокируются, прижигаются электродом, вводимым в один из крупных кровеносных сосудов), делают операции на открытом сердце (пораженные участки удаляются).

Профилактика развития заболевания

Предупредить развитие аномалии сердечных сокращений можно. Для этого следует:

правильно, регулярно питаться (есть больше свежих овощей и фруктов, ограничить потребление жирной, соленой, острой пищи, газированных напитков, кофе);
соблюдать питьевой режим (оптимальный объем воды в сутки – 2 литра);
вести здоровый образ жизни (отказаться от спиртного и курения, больше гулять на свежем воздухе, заниматься физкультурой и спортом – плавать, гулять пешком на свежем воздухе);
избегать сильных нервных, физических перенапряжений;
организовать правильный режим сна и отдыха;
соблюдать оптимальный температурный режим (избегать перегреваний и переохлаждений организма).

Для того чтобы исключить риск развития патологии, необходимо регулярно обследоваться, выявлять скрытые сердечные заболевания, правильно их лечить.

Прогноз

Одиночные суправентрикулярные экстрасистолии не представляют угрозы для жизни и здоровья человека. Если соблюдать рекомендации врача и вести правильный (здоровый) образ жизни, то они не повлекут за собой каких-либо последствий.

Опасность несет аритмия, которая длится в течение нескольких суток. Она может стать причиной развития ишемии сердца, деструктивные изменения в области предсердий. При своевременном реагировании прогноз лечения аномалии благоприятный.

Возможные осложнения

Если аномалия сердечного ритма запущена, то она может спровоцировать развитие ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, мерцательной аритмии, стенокардии, деструктивных изменений строения органа, нарушению его деятельности. Происходит изменение мозгового кровообращения (возникают обмороки, порезы).

Важно!

Суправентрикулярная экстрасистолия не является самостоятельным заболеванием, не требует обязательного медикаментозного или хирургического лечения. Но человеку с дополнительными сердечными сокращениями надо регулярно проходить медицинские обследования, наблюдаться у врача кардиолога.

Суправентрикулярная экстрасистолия – патология, связанная с нарушением сердечного ритма в результате появления дополнительных сердечных сокращений. Появление ее не приводит к смерти. Но аномалия характеризуется неприятными симптомами, снижает качество жизни человека, а при отсутствии правильного лечения может приводить к более серьезным нарушениям работе органа.

Возникает аномалия как у взрослых, так и у детей. Чтобы не допустить развития осложнений, надо обязательно обратиться к врачу за консультацией, пройти полное медицинское обследование для выявления и устранения причин развития нарушения.