Оказание первой помощи при остановке сердца: как правильно делать

Под воздействием определенных факторов даже у здорового человека может произойти остановка сердца. Прежде всего следует вызвать пострадавшему скорую помощь, медлить нельзя, ведь реанимировать больного без последствий для его здоровья можно в течение 5-7 минут. До приезда специалистов важно оказать первую помощь, для этого следует знать правила реанимирования при остановке сердца.

Симптомы и причины остановки сердца

Определить остановку сердца можно по отсутствию сознания и дыхательной деятельности. У пострадавшего не прощупывается пульс, зрачки расширены, не сужаются при воздействии света. Кожные покровы обретают синюшный оттенок, в особенности лицо. Артериальное давление понижается до 50 мм ртутного столба. Возможны судороги.

Вызвать остановку сердца могут сердечно-сосудистые заболевания, кислородное голодание. Также это может быть последствием поражения электрическим током, теплового удара. Остановить работу сердечной мышцы способен сильный прямой удар в грудину. Другими причинами могут быть поражение молнией, тяжелое отравление, значительные кровопотери, ожоги, обморожения.

Алгоритм оказания неотложной помощи при остановке сердца

Перед оказанием первой медицинской помощи при остановке сердца необходимо проверить, находится ли пострадавший в сознании, есть ли дыхание. Чтобы проверить сознание, следует громко обратиться к нему. При отсутствии ответа проверить реакцию на боль — ущипнуть. Дыхание можно определить зрительно, по движению грудной клетки. Если оно не визуализируется, воспользоваться зеркалом, поднесенным к носу пострадавшего. Наличие испарины указывает на присутствие дыхания. Однако тратить время на поиски зеркала не следует – достаточно максимально приблизиться щекой к лицу человека.

Следует проверить пульс. Лучше всего он прощупывается на шее на 2 см ниже скулы. Для этого приложить к месту сердцебиения 2 пальца — указательный и средний. Отсутствие пульса в течение 10 секунд указывает на остановку сердца. Далее проверить зрачки – когда они расширены и не реагируют на свет, это сигнализирует об остановке сердечной мышцы.

Действия при выполнении искусственного дыхания

При отсутствии пульса, дыхания и реакции зрачков необходимо срочно предпринять реанимационные меры. Они включают в себя искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Перед оказанием помощи человека нужно уложить на ровную и обязательно твердую поверхность. Тело должно быть свободно от сдавливающей одежды. Если дыхательные пути забиты кровью или рвотной массой, их следует очистить указательным пальцем. Голова пострадавшего должна быть приподнята на 45 градусов. Для этого можно свернуть валиком имеющиеся под рукой вещи. Искусственное дыхание осуществляется через рот или в нос, можно использовать платок или марлю.

Для проведения мер восстановления дыхания необходимо:

• одной рукой взять пострадавшего за подбородок, запрокинув голову назад;
• зажать нос второй рукой;
• плотно обхватить рот человека губами;
• осуществить глубокий вдох и выдохнуть в рот пострадавшего (нос — при технике “рот в нос”).

На правильность проведения мер указывает подъем грудной клетки. Ее неподвижность является следствием забитых дыхательных путей, их необходимо очистить. Если при этом вздувается живот, нужно выпустить воздух нажатием между грудиной и пупком. Искусственное дыхание необходимо совмещать с непрямым массажем сердца.

Непрямой массаж сердца: как делать правильно

При его проведении кровь из сердца выталкивается в сосуды, что обеспечивает кровообращение в организме при остановке сердца. Нужно расположиться с правой или левой стороны от пострадавшего, стоя на коленях. Для доступа крови из нижних конечностей ноги приподнять приблизительно на 30 см, скрутив валик из подручных средств. Одежду с грудной клетки убрать. Ладонь одной руки разместить на нижней части грудной клетки, вторая ладонь — поверх первой перпендикулярно ей.

Толчки нужно осуществлять, не сгибая руки в локтях. Грудная клетка при этом должна прогибаться приблизительно на 3 см для человека худощавого телосложения, для остальных — на 5-6 см. В среднем, в минуту необходимо выполнить не менее 100 нажатий. Периодически проверять пульс и дыхание. Реанимационные действия требуется проводить до восстановления сердцебиения и дыхания или до приезда скорой помощи.

Использование автоматического наружного дефибриллятора

Дефибриллятор нужен при нарушении сердечного ритма. Перед применением устройство вынуть из упаковки, включить, дождаться звукового сигнала. Грудная клетка пострадавшего должна быть сухой и свободной от одежды. Следует снять металлические украшения. Волосяной покров удалить бритвой или ножницами, которые, как правило, прилагаются к аппарату.

Следующий шаг – освободить от защитной упаковки электроды. Расположить их на груди согласно указанной схеме — под ключицей справа и слева на 5-10 см от подмышечной впадины. Дефибриллятор автоматически анализирует сердечную деятельность, при необходимости — выдает разряд.

После разряда следует продолжать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание в течение 2 минут. Если меры безуспешны – следует следующий разряд дефибриллятора. Если пострадал ребенок, нужно выбрать детский режим и использовать специальные электроды. Современные устройства автоматизированы, аппарат дает указания к действиям, поэтому в оказании помощи нет трудностей.

При остановке сердца и дыхания необходимо принять меры по их восстановлению. Задержка в проведении реанимационных действий несет угрозу жизни и здоровью человека. Выживаемость в такой ситуации составляет около 30%. Из-за отсутствия дыхания и кровообращения в первую очередь нарушается мозг. Остановка сердца влечет за собой серьезные патологические изменения в почках и печени, а также ишемическое поражение мозга. Восстановительный период длителен и сложен. От своевременно и грамотно оказанной первой помощи зависит жизнь человека.