Ангиоспазм сосудов головного мозга: что это такое, методы лечения

При сужении сосудов в головном мозге возникает болезненный приступ – ангиоспазм (вазоспазм). Его симптомы часто принимают за проявление мигрени или вегето-сосудистой дистонии, подбирая неправильное лечение. Заболевание все чаще диагностируется у молодых людей, требует индивидуального подхода к проблеме.

Механизм развития патологии

У здорового человека сосуды расширяются и сужаются при повышении активности, стрессе или испуге. Но при появлении спазма происходит резкое сужение артерии или вены, уменьшающее приток крови к тканям. Одновременно снижается уровень кислорода, повышается содержание токсинов. Мозг реагирует на приступ головокружением, острой болью, появлением рвоты или помутнением сознания.

Ранее ангиоспазмы диагностировались у пациентов старшего возраста. Старение негативным образом отражается на состоянии сосудов, приводит к потере эластичности и упругости. В последние годы в 5–6 раз увеличилось количество молодых людей, у которых обнаружены симптомы заболевания. Проблема требует изучения причины, угрожает развитием сосудистой дистонии и гипертонического криза.

Симптомы ангиоспазма

Ангиоспазмом называется временное изменение состояния сосудов, при котором падает кровоток в сосудах головного мозга. Интенсивность симптоматики зависит от возраста и причины заболевания:

• головокружение из-за недостатка кислорода;
• потемнение в глазах;
• усиленное потоотделение;
• стреляющие или ноющие головные боли;
• неспособность четко произносить слова;
• нарушение ориентации в пространстве;
• временная потеря памяти.

Некоторые симптомы специфические, возникают при ангиоспазме только в определенной части мозга, отвечающей за речь, жевательные или дыхательные функции. У пациента появляются приступы паники, наблюдается бледность или посинение кожи, одышка. На время он теряет работоспособность, жалуется на «мушки» перед глазами. Болезненное состояние продолжается 15–20 минут.

Основные причины

Проявление ангиоспазмов мозга (вазоспазмов) и сосудов конечностей связано с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, патологиями внутренних органов:

• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• межпозвоночные грыжи;
• воспаление почек;
• болезни щитовидной железы с изменением гормонального фона;
• ишемический или геморрагический инсульт;
• травмы головы;
• диабет;
• доброкачественные опухоли, глиомы, кисты головного мозга;
• онкология.

Среди причин ангиоспазма – генетическая предрасположенность к патологии. При врожденных аномалиях сосудов чаще наблюдаются аневризмы, узкие участки и сплетения. Проблема встречается при хронической гипертонии, которая отличается изменением структуры капилляров.

В группу риска входят пациенты старше 30 лет, ведущие малоподвижный образ жизни, страдающие от ожирения. Ангиоспазмы сосудов головы часто встречаются:

• при тромбозе глубоких вен;
• после перенесенной инфекции мозговой ткани;
• при ухудшении обменных процессов.

К заболеванию склонны любители жирной пищи, предпочитающие острые, маринованные и сладкие продукты. Поражение возникает на фоне алкоголизма и курения, злоупотребления энергетическими напитками.

Виды ангиоспазмов

Существует несколько видов патологии, среди которых первое место занимает ангиоспазм сосудов головного мозга. Периодически он проявляется у 50% людей старше 40–45 лет, иногда носит временный характер при акклиматизации или недостатке сна. Он считается наиболее опасным и может стать предвестником инсульта, онкологических опухолей гипофиза, мозжечка.

При диагностике ангиоспазмы делят на 2 типа:

• Физиологические. Возникают в качестве ответа организма на раздражители. Это естественная реакция на переохлаждение или перегрев, болезненный порез, ожог, усталость.
• Патологические. Возникают при нарушении работы сердечно-сосудистой системы, протекают с болезненными симптомами.

Наиболее серьезные последствия возникают после спазмов коронарных сосудов и магистральных артерий.

Периферический ангиоспазм

В организме человека при травме кровь начинает приливать от периферии к жизненно важным органам, что помогает остановить развитие гипоксии мозга, почек и печени. При ангиоспазмах процесс возникает спонтанно. У больного наблюдается бледность кожи на теле, пальцах рук (синдром Рейно). Характерные проявления:

• Спазмы возникают на верхних конечностях.
• Сетчатое ливедо – формируется участок, напоминающий подкожную гематому, окруженный бледным эпидермисом.
• Акроцианоз – руки немеют и слабеют, обильно выделяется пот на лице и груди.

При периферическом вазоспазме страдают мелкие капилляры. Причиной является застой крови в мягких тканях при гиподинамии, варикозном расширении вен, сердечной недостаточности.

Спазм сосудов конечностей

Патология чаще наблюдается на руках пациента. При спазме сосудов нижних конечностей и уменьшении кровотока возникают симптомы:

• боль в ногах;
• нарушение походки;
• потеря чувствительности в ступнях;
• потемнение фаланг пальцев;
• покалывание и ощущение холода в ладонях.

Через 15–20 минут состояние нормализуется, восстанавливается здоровый оттенок кожи, исчезают жжение и боль. В холодное время года появляются синие пятна на внешней стороне кисти.

Церебральный ангиоспазм

При ухудшении кровоснабжения сосудов головного мозга диагностируется церебральный ангиоспазм (вазоспазм). Его отличает сочетание нескольких болезненных симптомов:

• шум в ушах;
• головная боль;
• падение артериального давления;
• снижение памяти и координации движений.

Церебральный ангиоспазм чаще появляется у метеозависимых людей, пациентов с вегето-сосудистой дистонией. К симптомам присоединяются резкая боль в висках или затылке, общая слабость и обмороки.

Ангиоспазм сосудов сетчатки глаз

При резком сужении мелких сосудов в сетчатке и области глазного дна, пациент временно теряет зрение или видит окружающие предметы расплывчато. На 5–15 минут появляются красные или темные пятна, болезненные ощущения и пульсация в затылке. Среди характерных признаков приступа:

• уменьшается или увеличивается выделение слезной жидкости;
• глаза «пекут» и зудят;
• частое моргание.

При развитии заболевания приступы учащаются и становятся более продолжительными. У больного уменьшается острота зрения, прогрессирует некроз сетчатки, что требует хирургического вмешательства.

Коронарный ангиоспазм

Диагноз ставится при сужении просвета крупных сосудов, питающих сердце и легкие. Ситуация часто возникает после перенесенного стресса, сильного испуга, при нежелании лечить хронические патологии миокарда. Кардиологи рекомендуют обратить внимание на характерные симптомы:

• приступ возникает в положении лежа;
• резкие спазмы продолжаются 1–5 минут;
• боль отдает справа в спину и бок;
• появляется одышка, слабость.

При коронарном спазме на ленте кардиографа наблюдаются небольшие отклонения, что позволяет отличить их от сердечного приступа. На начальной стадии артерии не блокируются полностью, кровь продолжает перекачиваться по организму.

Методы диагностики ангиоспазма

Выбор способа обследования зависит от локализации болезненного спазма. Среди рекомендуемых методов общей диагностики:

• анализ крови на уровень гемоглобина;
• липидное исследование на холестерин;
• биохимия;
• ЭХОкардиография сердца;
• кардиограмма для исключения микроинфаркта;
• суточный мониторинг давления и пульса;
• обследование глазного дна.

При ангиоспазме сосудов головного мозга проводится сканирование с помощью МРТ или КТ, используется контрастное вещество. Это помогает исключить опухоли, аневризму или ишемический инсульт. При поражении капилляров и вен на конечностях проводится УЗИ с допплерографией, реовазография периферических артерий.

Лечение ангиоспазма

При появлении приступа необходимо остановить его развитие и предотвратить дальнейшее обострение. В такой ситуации врачи рекомендуют:

• При боли, возникающей в сосудах ног или рук, нужно опустить конечности в холодную воду на 5 минут.
• При спазме периферических сосудов необходимо умыться прохладной водой, принять удобное положение, подложив высокую подушку.
• Обеспечить больному приток свежего воздуха.
• Поглаживающими движениями массировать затылочную и височную зону.

Для расслабления можно выпить горячий чай с лимоном, медом или имбирем. Он расширяет сосуды, восстанавливает кровообращение на патологических участках. Помогает купировать приступ обертывание прогретым полотенцем, ножные ванночки с морской солью. Врачи не советуют принимать алкоголь или кофе, принимать лекарства без согласования с врачом.

При усилении боли лучше вызвать бригаду скорой помощи или самостоятельно обратиться в больницу. Анальгетики подбираются индивидуально и назначаются только после диагностики причины болезни. Специалист может порекомендовать:

• Вазодилаторы. Расширяют просвет мелких капилляров, стимулируя прилив крови к периферии (Нитроглицерин).
• Спазмолитики. Снимают резкие боли и жжение, уменьшают тонус гладкой мускулатуры (Спазган, Диазепам).
• Адреналинблокаторы (Вепармил, Дилтиазем).
• Антагонисты серотонина. Используются при вазоспазмах сосудов мозга для быстрого восстановления кровотока (Кетансерин).
• Антикоагулянты. Устраняют мелкие тромбы, нормализуют состав плазмы (Гепарин, Варфарин).

В 90–95% диагностированных случаев ангиоспазм – симптом более серьезного заболевания сердечно-сосудистой системы, почек или щитовидной железы. При лечении основной патологии исчезает раздражающий фактор, который провоцирует резкое сужение вены или артерии. В зависимости от проблемы необходима помощь кардиолога, эндокринолога или невролога, консультация офтальмолога и сосудистого хирурга.

Если приступы не купируются лекарственными препаратами, используются курсы электростимуляции или плазмафереза. Хорошие результаты показывает общеукрепляющий массаж, акупунктура и лечебные ванны. Прием успокоительных препаратов улучшает сон, способствует восстановлению организма.

В редких случаях используется хирургическое вмешательство. При нарушении кровотока в сердце проводится стентирование, исключающее стеноз аорты или артерии. При спазмах в конечностях рекомендуется пересечение нервных волокон, провоцирующих неправильную передачу импульсов от мозга.

Профилактика сосудистых заболеваний

Укрепление артерий и капилляров помогает остановить развитие ангиоспазмов, нормализует кровоснабжение головного и спинного мозга, конечностей, глазного дня. Среди рекомендаций врачей:

• Умеренные физические нагрузки, ежедневные прогулки и пробежки. Хороший эффект дают занятия плаванием, танцами, йогой.
• Отказ от употребления алкогольных и энергетических напитков, борьба с курением.
• Регулярный прием витаминных комплексов с витамином К, С, Е, биотином и железом.
• Прием специальных препаратов при варикозном расширении вен, гипертонии, тромбофлебите или сахарном диабете.
• Ежедневное употребление 1,5–2 литров чистой воды без газа и подсластителей.

В домашних условиях можно применять лечение фитотерапией, укреплять сосуды с помощью отваров трав. Каждые 6 месяцев врачи рекомендуют сдавать анализ крови, чтобы контролировать основные показатели.

К лечению вазоспазмов сосудов головного мозга необходимо подходить комплексно. Без соблюдения мер профилактики постепенно развиваются необратимые осложнения, повышается риск инсульта и инфаркта. Сочетание лекарственных препаратов и правильной диеты помогает уменьшить интенсивность приступов, улучшая качество жизни пациента.