Лечебное средство Торвакард – комплексный препарат для снижения уровня холестерина в организме человека. Основными показаниями к терапии являются патологии сердечно-сосудистой системы, атеросклероз. Приложенная инструкция содержит информацию о противопоказаниях, побочных проявлениях и дозировке.
- Состав и форма выпуска
- Фармакологическое действие
- Фармакодинамика и фармакокинетика
- Показания к применению
- Противопоказания
- Побочные действия Торвакарда
- Инструкция по применению Торвакарда, способ и дозировка
- Передозировка
- Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
- Дополнительная информация
- Аналоги Торвакарда
- Отзывы о Торвакарде
Состав и форма выпуска
Основное действующее вещество в составе таблеток Торвакард – аторвастатин кальция. Химическое соединение относится к эффективным статинам 4 поколения, которые нормализуют состав крови при атеросклерозе, предотвращают образование бляшек и тромбов. Среди дополнительных компонентов:
- целлюлоза;
- диоксид кремния;
- оксид магния;
- моногидрат лактозы.
Оболочка сделана из талька, диоксида титана и макрогола. В зависимости от дозировки одна таблетка препарата содержит 10, 20 или 40 мг действующего вещества.
Торвакард производится в виде таблеток овальной формы, небольшого размера, с плотной оболочкой молочно-белого оттенка. Они не имеют вкуса, поэтому пациенту легко проглотить лекарство, запивая водой. Фольгированный блистер защищает их от случайного повреждения, солнечного света.
Фармакологическое действие
Основное действующее вещество блокирует выработку липопротеинов пониженной плотности, производимых печенью человека. Оно повышает активность рецепторов, снижает уровень холестерола на 30–50%. При регулярном применении лекарства у больного нормализуется состав крови, риск формирования жировых бляшек уменьшается минимум в 2 раза.
Одновременно с понижением концентрации опасных липопротеинов, компоненты препарата Торвакард стимулируют повышение плотности полезного холестерина. Действующее вещество быстро поступает в кровь, поддерживает работу сердечно-сосудистой системы. Врач подбирает дозировку от 10 до 40 мг, которую необходимо принимать регулярно для контроля уровня вредных соединений.
Многие терапевты уверены, что постоянный прием статинов, к которым относится Торвакард, помогает в несколько раз снизить риск преждевременной смерти от инсульта и ишемической болезни сердца.
Фармакодинамика и фармакокинетика
После приема таблетки Торвакарда активное вещество всасывается через эпителий кишечника, попадает в кровоток. Максимальная концентрация действующих веществ наблюдается через 1 час. На уровень влияет прием пищи, время суток: вечером наблюдается повышенное количество холестерина в крови, на переработку которого требуется усиленная доза аторвастатина кальция.
После взаимодействия с «плохим» холестерином молекулы вещества не распадаются в процессе метаболизма, частично нейтрализуются ферментами печени. Через протоки они выводятся из организма в течение 14–18 часов. При постоянном применении эффективность сохраняется 24–30 часов.
Показания к применению
Лекарственное средство чаще используется при комплексной терапии, дополняет диету, назначенную врачом. Препарат Торвакард имеет следующие показания к применению:
- перенесенный инсульт у пациентов старшего возраста;
- гипертрофия желудочка;
- ишемия;
- профилактика мозгового кровоизлияния и инфаркта;
- стенокардия;
- контроль бляшек при гомозиготной гиперхолестеринемии;
- комплексная терапия пациентов с завышенным показателем липопротеинов;
- снижение показателей аполипопротеина, разного вида холестерина.
Врачи рекомендуют принимать Торвакард при сахарном диабете, альбуминурии. Его назначают для профилактики атеросклероза, предотвращения эмболии артерии жировыми бляшками перед полостной операцией.
Торвакард – лекарство, которое больному необходимо принимать регулярно. Но эффект без рациональной диеты будет минимальным.
Противопоказания
Препарат Торвакард необходимо принимать строго по назначению врача, после проведения ряда анализов и обследований. Прямое противопоказание к терапевтическому курсу – аллергическая реакция на компоненты и активные вещества. Таблетки запрещены к использованию у следующих категорий пациентов:
- больные с непереносимостью лактозы;
- галактозная мальабсорбация;
- хронические заболевания печени;
- печеночная недостаточность;
- эпилепсия;
- гипотензия с пониженным давлением;
- нарушение метаболизма.
С осторожностью препарат можно принимать после хирургической операции по удалению органов, при эндокринных нарушениях с дисбалансом гормонального фона. У пациентов, злоупотребляющих спиртными напитками, часто возникают побочные действия, усиливается негативное воздействие на печень.
Побочные действия Торвакарда
Аторвастатин кальция оказывает воздействие на внутренние органы и системы, поэтому при длительном лечении часто проявляются побочные эффекты Торвакарда:
- нарушение четкости зрение, временная частичная потеря слуха;
- отек и боль в области носоглотки, назофарингит;
- снижение аппетита, провоцирующее резкую потерю веса;
- ухудшение сна, изменение режима отдыха, появление кошмарных сновидений;
- головные боли, спазмы;
- повышение уровня сахара;
- нарушение свертываемости крови, повышение тромбоцитов;
- изменение вкуса.
При воздействии на печень нарушение оттока желчи, возникает ее застой. Пациент ощущает боль в правом подреберье, симптомы гепатита и холецистита. Он может жаловаться на постоянные приступы тошноты, рвотные позывы, диарею или длительные запоры. При постоянном приеме препарата возникает обострение панкреатита, печеночной недостаточности.
Переизбыток кальция при длительном лечении Торвакардом негативно сказывается на состоянии костной ткани. У больного редко развивается отечность в области суставов, ноющие боли в позвоночнике, коленях, спине. Проблема обостряется при остеохондрозе, артрозе и других патологиях скелета.
В редких случаях происходит нарушение работы дыхательной системы, ухудшается кровообращение в органах средостения. На поражение указывают носовые кровотечения при физической нагрузке, ноющие или резкие боли в области грудной клетки, трахеи.
Средство Торвакард отличается большим количеством побочных действий. Поэтому лечение начинается под строгим контролем врача с минимальной дозировки, которая увеличивается постепенно в течение 2–4 недель.
Инструкция по применению Торвакарда, способ и дозировка
В большинстве случаев врачи рекомендуют комплексный подход к лечению в сочетании с диетой, специальными комплексами физкультуры. При ожирении дополнительно используются препараты для уменьшения аппетита, гепатопротекторы, витаминные комплексы. Суточная дозировка Торвакарда зависит от клинических показателей крови и колеблется от 10 до 80 мг.
Таблетки необходимо принимать в любое время дня, вне зависимости от приема пищи или перекусов. При большой дозировке 50–80 мг ее можно разбить на регулярные приемы по 20–30 мг через равные промежутки времени. При начальной стадии гиперхолестеринемии рекомендуется 1 доза 10 мг утром или перед сном.
Для контроля уровня липопротеинов пациенту следует раз в 2–3 недели сдавать биохимический анализ крови. По результатам исследования врач корректирует дозировку и рацион питания, уменьшает или увеличивает суточный объем Торвакарда. Продолжительность курса зависит от результата, в среднем составляет от 3 до 12 месяцев без перерыва.
Применение при беременности
Производитель предупреждает, что проводил клинические испытания, подтверждающие безопасность препарата для организма женщины и эмбриона при беременности. В последнее время зафиксировано несколько случаев врожденных аномалий, которые врачи связывают с воздействием активного вещества на репродуктивные органы, их формирование и развитие.
Гинекологи не рекомендуют принимать лекарство женщинам, планирующим зачатие. На время подготовки к беременности и вынашивания малыша врачи подбирают более безопасные препараты, рекомендуют облегченное питание как способ лечения атеросклероза.
Торвакард в педиатрии
В медицинской практике не описан опыт лечения пациентов младше 10 лет. В редких случаях лекарственное средство рекомендуется при комплексной терапии врожденной или приобретенной гиперлипидемии, угрожающей ребенку опасными для здоровья последствиями. Аторвастатин небезопасен для несформировавшихся органов и тканей, поэтому проводится постоянный мониторинг показателей крови.
Рекомендуемая суточная доза для детей от 10 лет – 10 мг препарата. При положительной динамике и хорошей переносимости врач может увеличить ее до 20 мг. При тяжелой форме болезни допускается индивидуальный подбор терапии из расчета 0,5 мг активного вещества на 1 кг массы тела ребенка.
Передозировка
Инструкция по применению предупреждает, что максимальная суточная доза не должна превышать 80 мг. При превышении рекомендации возникает риск передозировки. Он проявляется в следующих симптомах:
- появление сыпи, напоминающей крапивницу;
- отечность гортани и носоглотки;
- нарушение пищеварения;
- головокружение;
- скачки артериального давления.
При превышении дозировки необходимо обратиться в больницу Определенного антидота не существует, поэтому врач подбирает поддерживающую терапию. Очищение крови с помощью гемодиализа в такой ситуации неэффективно.
Принимать Торвакард необходимо строго по инструкции: при самолечении передозировка угрожает печеночной недостаточностью, которая не поддается лечению.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Метаболизм компонентов Торвакарда протекает в печени больного. Они могут вступать в реакцию с другими лекарствами, что влияет на концентрацию транспортных белков. Производитель рекомендует избегать одновременного приема с противогрибковыми и противовирусными препаратами на основе следующих действующих веществ:
- кетоконазол;
- итраконазол;
- гемфиброзил;
- ингибитор протеазы ВИЧ;
- кларитромицин;
- ритонавир.
С осторожностью необходимо принимать Торвакард девушкам, постоянно использующим оральные контрацептивы. Препарат провоцирует резкие скачки некоторых половых гормонов, нарушает фон, угнетает работу репродуктивной системы, надпочечников пациентки.
Лекарство можно пить одновременно с антибиотиками ряда азитромицина. Не наблюдается негативного эффекта при лечении мочегонными средствами, составами для снижения артериального давления при хронической гипертонии.
Дополнительная информация
Торвакард – сильнодействующий статин, требующий осторожности при длительном использовании. Производитель рекомендует отпускать его строго по рецепту врача, но в большинстве аптек продажа проводится без ограничений. Лекарство можно хранить при комнатной температуре в сухом месте, недоступном для маленьких детей. Срок годности – до 4 лет после даты выпуска.
Цена на препарат зависит от дозировки и количества таблеток в упаковке:
- При дозе 10 мг средняя цена за упаковку 30 шт составляет 266–280 рублей, коробка 90 шт – от 670 рублей.
- Дозировка 20 мг стоит 370 рублей за упаковку 30 шт и 960 рублей за 90 шт.
- Концентрация в 40 мг активного вещества имеет цену 570 рублей за 30 таблеток или 1390 рублей за экономную коробку из 90 шт.
Средняя цена за 30 таблеток по 20 мг составляет 290 рублей по Москве и 276 в Ростове-на-Дону.
Аналоги Торвакарда
Существует большая группа статинов, разработанных для понижения уровня холестерина в крови. Если больному противопоказан Торвакард, ему подбирают не менее эффективный препарат на основе аторварстатина кальция:
- Атовакор;
- Атрокс;
- Атормак.
При индивидуальной непереносимости основного компонента рекомендуется использовать Вазостат, Зокор, Гленраз, Липидекс. Они эффективны на начальной стадии ишемической болезни сердца, смешанной гиперлипидемии, атеросклерозе. При коррекции уровня холестерина правильным питанием врачи предлагают пациенту в качестве поддерживающей терапии Мевакор, Ловастерол, Ловастатин.
Отзывы о Торвакарде
Елена, 49 лет:
Принимаю Торвакард уже больше года по назначению кардиолога. Холестерин постоянно находится на хорошем уровне, но я строго соблюдаю диету, занимаюсь в домашних условиях на велотренажере 3 раза в неделю. Несмотря на отсутствие побочных эффектов, я опасаюсь, что такое длительное лечение может навредить печени. Но врач не рекомендует бросать терапию, чтобы не спровоцировать осложнения атеросклероза.
Виктор, 56 лет:
Препарат Торвакард мне приходится принимать постоянно: на фоне атеросклероза сосудов я перенес инфаркт миокарда. Чтобы не столкнуться с новым приступом, ежедневно пью по 40 мг лекарства. Анализы показывают положительный эффект, но в последний раз возникли отклонения в биохимии, указывающие на нарушение работы печени. Возможно, придется менять лекарство на аналог.
Дмитрий, 42 года:
Стрессы, неправильное питание привело меня к кардиологу с жалобами на сердце, аритмию. Анализы показали высокий уровень холестерина. Длительное время соблюдал диету, отказался от любимых продуктов, но результаты оказались едва заметными. Врач назначил Торвакард всего по 10 мг в сутки, но показатели стали быстро приходить в норму. После отмены проблема вернулась, поэтому продолжаю ежедневный прием несмотря на небольшие побочные действия.
Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!