Ангиопатия сетчатки глаза у взрослых: что это такое, симптомы и лечение

В офтальмологической практике встречаются патологии, которые являются не самостоятельным заболеванием, а выступают симптомом, говорящим о серьезном нарушении работы органов и систем. Одно из них – это ангиопатия сетчатки глаза.

Такой диагноз у взрослых людей сигнализирует о неправильном функционировании кровеносных сосудов во всем организме. Это приводит к недостаточному кровоснабжению глазного дна, дефициту питательных компонентов и началу дистрофических процессов. Игнорирование проблемы, позднее обращение к офтальмологу, увеличивает риск отслойки сетчатки с последующей потерей зрения.

Содержание статьи

Что такое ангиопатия

Сетчатка глаза отвечает за центральное и периферическое зрение. Она состоит из 10 слоев, включающих нейроны, кровеносные сосуды и специальные рецепторы. Благодаря им происходит трансформация световых лучей в нервные импульсы, что помогает человеку видеть предметы различной степени удаленности, четко ориентироваться в пространстве, распознавать цвета и оттенки.

Сбой правильного функционирования сосудистой системы, вызванный определенными заболеваниями или изменениями в организме (например, беременностью) препятствует нормальному снабжению кровью внутренней поверхности глазного яблока. Из-за этого мелкие сосуды и капилляры сужаются или расширяются, их стенки становятся тонкими, ломкими, теряют эластичность, возникает риск разрыва.

Нарушение скорости кровотока, неправильная нервная регуляция вызывают спазм, далее следует планомерное отмирание сосудистых тканей. Многократно возрастает вероятность отслоения сетчатки, после которой восстановить адекватное кровоснабжение уже невозможно. Как результат – частичная или полная потеря зрения.

Важно! Регулярный осмотр у офтальмолога поможет распознать ангиопатию на раннем этапе развития. При обнаружении сосудистых дефектов стоит пройти полную медицинскую диагностику для установления основного заболевания. Обязательно требуется консультация терапевта, эндокринолога, невропатолога, кардиолога, ревматолога.

Классификация

Ангиопатия сетчатки глаза у взрослых людей бывает 6 видов. Подобное разделение обусловлено болезнью, спровоцировавшей появление патологии:

Диабетическая. Высокое содержание сахара вызывает инфильтрацию крови в сетчатку. Становятся толще капиллярные стенки, ухудшается микроциркуляция, появляются аневризмы. Расстройство метаболизма и притока крови к глазным яблокам нарушает проходимость сосудов, что существенно снижает уровень кислорода и питательных компонентов.
Гипертоническая. Из-за высокого артериального давления сужаются капилляры, нарушается кровоток. После деформации и разрыва сосудов наблюдается кровоизлияние в сетчатку, глазное яблоко становится мутным.
Гипотоническая. Недостаточный тонус мелких сосудов приводит к их переполнению кровью. Сниженное кровообращение становится главным фактором, провоцирующим тромбообразование и стойкое ощущение пульсации в глазах.
Травматическая. Вызвана повреждением шейного отдела позвоночника, ушибом головного мозга, грудной клетки, глаз, чрезмерными физическими нагрузками. Любое из состояний опасно внезапным повышением давления внутри черепа с последующим разрывом сосудистых стенок, инфильтрацией крови в сетчатку.
Юношеская. Появляется до 30 лет. Первопричина не установлена, но специалисты связывают развитие патологии с инфекционными болезнями (токсоплазмоз, туберкулез и другие). Характеризуется едва заметными точечными кровоизлияниями. Может привести к катаракте, глаукоме, слепоте.
Врожденная. Наблюдается у недоношенных детей.

Обратите внимание! На 6-9 месяце беременности у будущих матерей с патологиями сосудистых стенок, может развиться ангиопатия. Основную опасность несет вероятность разрыва сосудов сетчатки во время родовой деятельности. Существует риск значительного ухудшения зрения, вплоть до его полной потери. Наличие болезни – показание для кесарева сечения. Его целесообразность устанавливает офтальмолог.

Симптомы

На ранних сроках развития ангиопатии человек может не подозревать о патологии, связывая усталость глаз с работой за компьютером, шитьем, чтением, иной деятельностью, которая требует напряжения зрения. Признаками болезни выступают:

частый разрыв мельчайших сосудов и капилляров в глазном яблоке, желтизна конъюнктивы;
потеря четкости зрения, размытость контуров, очертаний;
появление точек, пелены перед глазами;
нарушение бокового зрения. Становится невозможным рассмотреть, например, человека, который подошел со стороны;
резь, давление, пульсация в глазах.

Дополнительными симптомами могут быть головные боли разной степени интенсивности, носовые кровотечения, приступы гипертонии.

Важно! Болезнь развивается постепенно. Поэтому при малейшем ухудшении зрения стоит обратиться к специалисту. Своевременное лечение позволит избежать серьезных повреждений сетчатки, защитит от развития неоваскулярной глаукомы, отслойки, макулодистрофии.

Причины

Заболеваниями, которые способны спровоцировать ангиопатию, являются:

артериальная гипертензия;
сахарный диабет;
нарушения работы почек;
патологии артерий, сопровождающиеся отложением холестериновых бляшек на внутренних стенках;
воспалительный процесс в соединительной ткани оболочек сердца и опорно-двигательного аппарата;
сосудистые синдромы;
сбой правильного функционирования щитовидной железы;
аутоиммунные процессы;
врожденные патологии сосудистых стенок;
высокое давление внутри черепа;
дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвоночных дисков в шейном отделе позвоночного столба;
травмы глаз и головы;
анемия.

В группе риска находятся люди, работающие на вредном производстве, подвергшиеся высоким дозам радиоактивного излучения, курильщики.

Факт! Патология, как правило, развивается у людей старше 30 лет и поражает оба глаза.

Лечение ангиопатии у взрослых

Разобравшись, что это такое ангиопатия сетчатки глаза, нужно незамедлительно приступать к лечению. Взрослый человек должен понимать – игнорирование проблемы или самостоятельные попытки справиться с ней приведут к потере зрения.

Заболевание диагностирует офтальмолог путем осмотра глазного дна. При необходимости могут потребоваться уточняющие методы исследования: ультразвуковое сканирование сосудов, КТ сетчатки и орбиты глаза, МРТ.

Схема терапии разрабатывается индивидуально и зависит от первопричины, вызвавшей ангиопатию. Если изменения в структуре сетчатки «продиктованы» гипертонией, лечение включает курс гипотензивных лекарств. При диабете назначаются средства, снижающие концентрацию сахара.

В обязательном порядке специалист прописывает следующие медикаменты:

Таблетки, препятствующие формированию тромбов: «Аспирин», «Магникор». Блокируют соединение элементов крови в сгустки, растворяют уже существующие образования.
Сосудоукрепляющие препараты: «Пармидин», «Добезилат кальция». Снижают вязкость крови, регулируют проходимость стенок сосудов, увеличивают резистентность капилляров.
Для улучшения микроциркуляции: «Трентал», «Пентоксифиллин», «Солкосерил». Восстанавливают кровоток в пораженных тканях, способствуют насыщению кислородом, предотвращают склеивание тромбоцитов. Обладают сильным ангиопротекторным воздействием и легкими сосудорасширяющими свойствами.
Для нормализации кровотока в глазах: капли «Тауфон», «Эмоксипин». Способствуют быстрому рассасыванию небольших кровоизлияний, ускоряют регенерацию поврежденных клеток сетчатки, улучшают кровоснабжение и проводимость нервных импульсов от рецепторов глаз к головному мозгу.
Витамины группы В, С, Р, Е. Нормализуют проницаемость капилляров, и свертываемость крови, регулируют внутриглазное давление, снижают вероятность отслоения сетчатки, стабилизируют функции нервных волокон.

Медикаментозное лечение может дополняться физиотерапевтическими процедурами: магнитотерапия, иглорефлексотерапия, массаж шейно-воротниковой области.

Важно! Дозировку и кратность приема препаратов и продолжительность курса устанавливает доктор в зависимости от этапа развития заболевания, особенностей организма пациента, сопутствующих патологий. Игнорирование рекомендаций специалиста или самолечение ухудшит течение ангиопатии, что станет прямым показанием к оперативному вмешательству. Но в запущенных случаях современные офтальмологические методики не дают гарантии на спасение зрения.

Профилактические меры

Ангиопатия сетчатки глаза – серьезная патология, свидетельствующая о неправильном функционировании сосудистой системы. Взрослый человек должен понимать, что такое состояние вызвано хроническими заболеваниями, интоксикацией организма или травмой. Во избежание появления недуга, необходимо соблюдать простые правила:

проводить регулярный осмотр у офтальмолога: не менее 1 раза в год при отсутствии явных признаков болезни и 1 раз в 6 месяцев, находясь в группе риска;
отказаться от пагубных пристрастий, перейти на здоровое, сбалансированное питание;
держать под контролем хронические недуги. Диабетики должны контролировать содержание глюкозы в крови, придерживаться диеты. Гипертоникам и гипотоникам необходимо своевременно принимать соответствующие медикаментозные средства, снизить физические нагрузки, минимизировать употребление кофе и энергетических напитков.

Ангиопатия относится к побочным, но обратимым патологиям. Своевременное, адекватное лечение, в том числе болезни-провокатора, способно вернуть остроту зрения. В противном случае возможна полная его потеря.