Что значит сатурация 90 при коронавирусе

0

Коронавирусная инфекция у больных может протекать по разным сценариям. Варьируется не только степень тяжести заболевания, но и симптоматика. Одно из самых серьезных осложнений Ковид-19 связано с нарушением дыхательной функции. Имея пульсоксиметр и понятие о сатурации, каждый человек во время пандемии коронавируса, может минимизировать последствия заражения, если будет следить за показателем кислорода в крови.

Почему измеряют кислород при коронавирусе

В медицине под сатурацией понимают уровень насыщения крови кислородом. Эту величину обозначают SpO2 и измеряют в процентах. Параметр указывает на наличие проблем с дыхательной и сердечной деятельностью до появления ощутимых симптомов нехватки кислорода.

В организме человека клетки крови постоянно переносят к органам кислород от легких. Ткани, напитавшись им, возвращают «в обмен» углекислый газ, вместо которого снова получают живительный кислород. Качество этого процесса можно описать цифровой характеристикой — сатурацией. Оно выражает количество оксигемоглобина — гемоглобина, несущего внутри себя кислород.

kislorod v krovi

Сатурацию меряют пульсоксиметром. Этот прибор сегодня может купить любой человек, чтобы, находясь дома, держать под контролем свое состояние. Именно измерение сатурации позволяет выявлять коронавирус на ранних стадиях. Этот показатель сегодня меряют не только профессиональными и любительскими пульсоксиметрами, но и обычными фитнес-браслетами. Правда, в последнем случае показания нельзя назвать точными.

На заметку!

Если у человека критически низкие показатели сатурации, его приходится подключать к аппарату искусственной вентиляции легких, чтобы восполнить нехватку кислорода в крови. Сначала человек дышит через маску или носовой катетер, если улучшений не наблюдается приходится выполнять интубацию трахеи, и устанавливать эндотрахеальную трубку.

Цель измерения сатурации — своевременное предупреждение дыхательной недостаточности. Коронавирус, проникая в легкие, наносит вред альвеолам, отвечающим за газообмен с капиллярами, в результате развивается пневмония. Отекшие легкие не могут полноценно насытить кровь кислородом. Covid-19, кроме того, нарушает структуру гемоглобина, и он теряет способность транспортировать кислород.

Пневмония при Ковид-19 может долгое время протекать в незаметной для больного форме. Инфицированные чувствуют лишь слабость, а кашля и одышки или нет, или они слабо выражены. При такой латентной пневмонии ухудшение наступает резко, диагноз ставят, когда больной находится уже в критическом состоянии. Именно поэтому так важно определить уровень сатурации при малейших признаках недомогания.

pnevmoniya

Какая должна быть сатурация в норме у взрослых (таблица)

В медицине нет строгой нормы SpO2. На нее может влиять возраст, пол и состояние здоровья пациента. Бывает, что на значение того или иного медицинского показателя воздействует даже местонахождение и индивидуальные особенности человека. Не является исключением и уровень насыщения крови О2.

Сегодня пульсоксиметр можно купить в аптеке и самостоятельно вести мониторинг состояния SpO2. Это позволяет не только вовремя заметить опасное ухудшение здоровья, но и не ходить лишний раз на прием в поликлинику. Чтобы владельцы такого аппарата не паниковали раньше времени, необходимо разобраться в правилах определения нормы SpO2.

izmerenie saturacii

Люди, купившие пульсоксиметр, часто не вникают в нюансы. Услышав в СМИ или прочтя в интернете, что нормальный уровень SpO2 равен 98%, они впадают в панику, и начинают звонить врачам, если их прибор показал более низкое значение. На деле это условное значение, которое может варьироваться в зависимости от самых разных факторов.

Чтобы организм человека нормально функционировал, насыщение крови кислородом должно составлять 95-98%. Для пожилых людей допустимый порог — 94%. Если SpO2 падает ниже 90%, головной мозг человека не получает привычного количества кислорода, наступает гипоксия. При падении показателя ниже 80%, повреждаются жизненно важные органы.

Таблица нормирования сатурации для разных групп населения:

Категория пациентов Нормальный диапазон
Взрослые здоровые люди 95-98%
Курильщики 92-95%
Люди с хроническими заболеваниями дыхательной системы 92-95%
Новорожденные 93-96%

Если у человека имеются заболевания бронхолегочной системы, ощутимые признаки нехватки кислорода он испытает на себе только при снижении сатурации до 88% и более.

У курильщиков и без того низкая сатурация может существенно снижаться на фоне приема спиртных или тонизирующих напитков. У людей с дыхательной недостаточностью показатель SpO2 может опускаться до 70%.

На заметку!

Метод ЭКМО заключается в подключении больного к специальному прибору для забора и очистки крови — оксигенератору. Он насыщает венозную или артериальную кровь кислородом, а затем возвращает ее назад — в кровеносное русло.

Почему сатурация снижается до 90% у больных коронавирусом

Пациенты с COVID-19 долгое время не испытывают трудностей с дыханием, несмотря на заполнение легких жидкостью или гноем. В парных органах уже развился воспалительный процесс (пневмония), а люди при этом часто не испытывают даже одышку. У некоторых больных сатурация падала до 50%, а они долгое время чувствовали лишь легкое недомогание. И только затем наступало резкое, подчас необратимое ухудшение состояния.

Такое явление медики назвали «тихой гипоксией». Ее возникновение во многом зависит от состояния здоровья и сопутствующих патологий. Особенно часто подобная ситуация бывает у пожилых людей. Их организм приспосабливается функционировать в патологических условиях, многие старики годами живут с сатурацией на уровне 90-92%.

gipoksiya

Симптомы сатурации:

  • учащенное дыхание;
  • частое сердцебиение;
  • побледнение кожных покровов;
  • внезапная слабость;
  • апатичность;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • трудности с концентрацией внимания;
  • ухудшение памяти;
  • помрачение рассудка.

Снижение сатурации при Ковид-19 связано с уменьшением «работающей» площади легких. По мере развития болезни все больше и больше участков воспаляются и забиваются мокротой, теряя способность выполнять свои функции. Также спровоцировать снижение SpO2 до 90% (или меньше) при коронавирусной инфекции может закупорка сосудов.

zakuporennii sosud

Стоит ли при коронавирусе опасаться гипоксии

При снижении SpO2 у человека наблюдают проблемы с дыханием. Причем развитие патологии бывает, как стремительным, так и постепенным. Недостаток поступления кислорода к тканям головного мозга — самое опасное и необратимое последствие гипоксии.

Развивается нехватка воздуха при коронавирусе по 2 сценариям. Первый — внезапное ухудшение. Температура резко подскакивает, болит голова, а при каждом вздохе человек испытывает болезненность в области груди. Состояние сопровождается сильной слабостью и повышенным потоотделением. Второй — постепенное ухудшение. Ощущение неполного вдоха возникает сначала при привычной физической активности, затем подобное состояние наблюдают и в покое. Особенно плохо становится по ночам, когда тело принимает горизонтальное положение. Дышится легче в сидячем положении, когда человек опирается на обе руки.

odishka

Если у больного наблюдается критически низкая сатурация, это значит, что ему необходима медицинская помощь, возможно и искусственное дыхание. Решение принимается врачами по результатам замеров и в зависимости от общего состояния больного.

Есть 2 варианта, что делать, если сатурация 90 при коронавирусе наблюдается у взрослых. Первый — когда SpO2 упала ниже 90% у здорового человека, не страдающего ранее никакими болезнями дыхательной системы, и не курящего, необходимо срочно отправить его на обследование, включая тестирование на коронавирус. Второй — если Ковид-19 уже диагностирован путем тестирования, больного коронавирусом наблюдают, регулярно измеряя у него SpO2. Если присутствует динамика снижения, срочно принимают соответствующие меры по насыщению крови кислородом.

pulsometr

При снижении сатурации кислорода до 90 у взрослых, коронавирус — не обязательный диагноз. Возможно падение показателя ниже нормы связано с образом жизни человека или его хроническими заболеваниями.

В зависимости от того, какой уровень SpO2 зафиксирован у пациента, медики подбирают метод поддержки дыхательной функции:

  • незначительное снижение — воздух подают через маску или катетер;
  • резкое снижение — подключение к аппарату ИВЛ;
  • тяжелое течение — задействуют метод экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО).

Именно кислородная поддержка является основным методом терапии при снижении сатурации вследствие коронавирусной инфекции. Без нее медикаментозная терапия не справляется с проблемой, необходимо комплексное лечение.

Когда необходимо подключение к ИВЛ:

  • учащение дыхания до 30 вдохов-выдохов за минуту или более;
  • SpO2 меньше 93%;
  • 50% легких охвачено воспалением;
  • стремительный рост очагов воспаления — определяют с помощью рентгена или томограммы;
  • падение артериального давления ниже 90/60 мм рт. ст.;
  • плохо выводится вода — меньше 0,5 мл в час на 1 кг веса;
  • ухудшается ясность сознания.
podkluchenie k apparatu ivl

При снижении сатурации назначают:

  • препараты железа и магния;
  • витамины, особенно важна фолиевая кислота и цианокобаламин;
  • общеукрепляющие средства.

Прием препаратов длится 2-3 месяца под контролем врача.

Для поддержания нормального SpO2 при Ковид-19 также рекомендуют:

  • дыхательную гимнастику;
  • умеренные физические нагрузки;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • массаж грудной клетки.
Внимание!

Дыхательную гимнастику делают только при условии отсутствия тяжелой одышки и сильной лихорадки. Ежедневно по 5-10 минут с постепенным увеличением до получаса. Чем раньше начать занятия, тем эффективнее будет лечение и тем больше шансов избежать тяжелого течения болезни.

dihatelnaya gimnastika

 

Чем скорее будет поставлен диагноз и, чем раньше удастся зафиксировать проблему доставки кислорода к тканям, тем больше шансов на легкое течение болезни. Помочь в этом может пульсоксиметр, регулярные замеры насыщения крови кислородом, а также ведение здорового образа жизни, отказ от курения, соблюдение базовых норм предосторожности при коронавирусе.

Логотип сайта KrovInfo.com

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются