Обследование поджелудочной железы: показания, как сдавать, диагностика

Проверить поджелудочную железу можно, обратившись к специалисту. Каждый человек, заботящийся о своём здоровье, должен регулярно обследоваться. Своевременное выявление незначительных проблем помогает избежать более серьезных заболеваний в будущем. Комплексное исследование выявляет начальные стадии многих патологий этого важного органа. При заболевании поджелудочной железы, которое уже проявилось – визит к врачу не показание, а необходимость.

Общие признаки патологии

Состояние поджелудочной железы оказывает значительный эффект на здоровье в целом. Она вырабатывает особые ферменты, инсулин и желудочный сок – вещества, регулирующие нормальную работу желудка и внутренних органов. Болезни железы условно разделяют на результаты нарушений в развитии, сильных повреждений, воспалений и воздействия злокачественных образований.

Определить, что с поджелудочной железой не все в порядке можно, прислушиваясь к ощущениям в собственном теле:

• резкая и длительная боль в подреберной зоне с левой стороны, отдающая в лопатку, плечо и грудь;
• постоянная тошнота, иногда сопровождается рвотой;
• вздутие живота, частое газообразование;
• отрыжка;
• активизация боли после приема пищи;
• нарушение обмена веществ: затруднение стула, быстрая потеря или набор веса;
• высыпания в области груди, шеи, желудка;
• полопавшиеся сосуды.

Панкреатит, сахарный диабет, кисты и псевдокисты желудка, почечная и сердечная недостаточность – повод обследовать поджелудочную железу.

Общие правила подготовки к анализам

После первичного обращения к гастроэнтерологу специалист назначит анализы для проверки поджелудочной железы. Результаты должны показать работу органа, оценить общее состояние здоровье и выявить потенциальные проблемы. Анализы назначают при:

• клинически выраженных симптомах заболеваний;
• подозрениях на дисфункцию.

Основной тип исследования – развёрнутый лабораторный анализ крови. Для тщательного исследования берут кровь из вены. При нарушениях в работе поджелудочной под влияние попадает эндокринная система. Поэтому, когда исследуют этот орган, анализы крови в обязательном порядке берут на гормоны.

Для подготовки к анализу на поджелудочную железу должно оказываться минимальное воздействие. Диагностика будет достоверна при правильной подготовке:

• за сутки до исследования нельзя употреблять алкоголь;
• за 12 часов до сдачи анализов не употреблять пищу и напитки, кроме негазированной воды;
• физические нагрузки за полчаса до исследования запрещают;
• психоэмоциональное перенапряжение за час до исследования исключить;
• курение за 3 часа до исследования тоже стоит исключить.

Анализы крови, кала и мочи

Можно проверить поджелудочную железу на сахар. Кровь показывает содержание глюкозы, уровень которой зависит от работы этого органа.

Повышенная глюкоза – показатель нарушенного баланса между клетками внутри железы и внешними клетками. Анализы проверяют, на каком уровне гликирование – соединение белков и глюкозы. Если процесс идёт очень быстро, это провоцирует окислительный стресс, ткани повреждаются и не способны восстанавливаться.

По крови определяют еще такие показатели:

1. Инсулин. Специальное вещество, вырабатываемое железами. Избыток инсулина повышает количество глюкозы. Стенки клеток под воздействием инсулина истончаются. Если его очень много – именно это вещество обследуют дополнительно и выясняют, не способно ли оно нанести вред.
2. Гликированный гемоглобин А1с. Проблемная поджелудочная железа закупоривает стенки сосудов и не позволяет глюкозе перерабатываться. Гемоглобин под давлением падает.
3. Инсулинорезистентность. Комплексный анализ крови, определяющий воспалённую поджелудочную железу.
4. Амилаза панкреатическая. Положительный анализ на амилазу подтверждает панкреатит, выявляет вероятность появления других заболеваний железы.

Исследование мочи и кала:

1. Амилаза. Норма амилазы в моче и кале у здорового человека не прослеживается. Если на результатах анализа появилась амилаза – это признак заболевания.
2. Липаза. Узнать о повышении липазы легко – заболевший испытывает постоянную тошноту и отрыжку. Чем выше ее показатели – ярче симптоматика.
3. Белки, жиры и углеводы. Нераспечатанные вещества указывают на недостаточность поджелудочной.
4. Лейкоциты и эритроциты. Повышение показателей – повод провериться ещё раз.

Анализ на гормоны

Гормоны поджелудочной железы – основа ее функционирования. В составе:

1. Глюкагон. Стимулирует распад гликогена, повышает уровень глюкозы в крови. Стимулирует глюконеогенез, катагенез и липолиз.
2. Глюкокортикоиды. Предотвращают излишнюю активность ферментов гликолиза.
3. Тироксин. Регулирует нормальный метаболизм в клетках.
4. Соматотропин. Благотворно действует на ЦНС и на метаболизм.
5. Катехоламины. Регулируют межклеточное взаимодействие. Сюда входят адреналин, дофамин, норадреналин.

Анализом на гормоны проверяется гипофункция или гиперфункция поджелудочной железы. При гипофункции выявляют сахарный диабет, при гиперфункции – гипогликемия – повышенный сахар в крови.

Копрограмма

Для детального изучения всех компонентов пищеварительной системы производят копрограмму. Это специальный анализ кала, дающий полную информацию о состоянии пищеварительной системы. После попадания в пищеварительный тракт пища преодолевает несколько важных этапов, впитывая характеристики «станций». Копрограмма изучает такие детали и составляет общую картину болезней желудочно-кишечного тракта:

1. Форма. Описывает консистенцию и выявляет особенности строения прямой кишки. При анализе изучают, теряет кал форму при сдавливании или нет. Если нет – это говорит о серьезных проблемах с желудком.
2. Консистенция. Сухой кал указывает на поджелудочную недостаточность.
3. Цвет. Коричневый цвет разных оттенков – норма. Чёрный цвет – патология, связанная с внутренним кровотечением, зеленоватый оттенок – признак кишечной инфекции.
4. Химическая реакция. Кислая реакция – процессы брожения в желудке, щелочная – гниение, нейтральная реакция – лучший вариант.
5. Соединительная ткань. Избыточное количество соединительной ткани говорит о недостаточной функции пищевода.
6. Жирные кислоты. Если в кале обнаружено большое количество жирных кислот, это говорит о нарушениях в функционировании желчного пузыря.
7. Клетчатка. Если ее количество достаточно, токсины из тела выводятся легко.
8. Крахмал. В норме крахмала в кале быть не должно. Его появление говорит о недостатке ферментов.
9. Слизь. Из веток слизи в каловых массах – признак доброкачественных и злокачественных образований в поджелудочной железе.
10. Эритроциты. В норме отсутствуют.
11. Лейкоциты. Присутствуют в случае воспалений в кишечнике.

МРТ поджелудочной железы

Магнитно-резонансная томография – наиболее информативный метод диагностики заболеваний. Это безопасное действие на человека, не наносящее ему вреда.

Подготовка к МРТ поджелудочной – сложный этап:

1. За несколько дней до проведения МРТ из рациона исключают продукты, провоцирующие газообразование.
2. За 2 дня полностью исключают углеводы.
3. В день проведения томографии ничего не есть, кофе и чай пить нельзя.
4. За 6 часов до обследования нельзя пить воду.
5. Для снижения газообразования используют специальное средство.

Во время процедуры пациент лежит на спине, не чувствует никаких неприятных ощущений.

Для лучшей визуализации специалисты иногда проводят контрастирование. При этой процедуре в кровь вводят специальное вещество. После данной процедуры возможна легкая тошнота и головокружение.

Диагностика

После определения основных симптомов гастроэнтеролог назначает ряд диагностических мер. К ним относят:

1. УЗИ. Ультразвуковое исследование поджелудочной железы – наиболее безопасное и доступное исследование. Легко определяет участки повышенной и пониженной эхогенности, кисты и диаметры возникших образований. При необходимости назначают эластографию – метод, определяющий эластичность тканей и отражающий гистологические изменения.
2. КТ. Компьютерная томография определяет размер и форму поджелудочной. Позволяет исключить или подтвердить диагнозы, поставленные на УЗИ.
3. Лабораторные методы. Третий этап диагностики. Проведение анализа призвано изучить внутреннюю структуру поджелудочной, выявить основные вещества в составе. В зависимости от состава крови, кала и мочи составляют картину лечения, подбираю эффективные методы.

Суммарный анализ трёх этапов выносит диагноз, подтверждает наличие или отсутствие болезни поджелудочной железы.

Для обследования поджелудочной важна подготовка и четкая спланированность всех действий. Каждый этап несёт важную часть, поэтому не нужно отказываться от любого исследования. Комплексное обследование – большая эффективность. Если решено проверить поджелудочную железу, какие анализы сдать расскажет врач после консультации.