Инсулинозависимый и инсулиннезависимый диабет – это опасная болезнь обмена веществ, которая при не оказании медицинской помощи может привести к различным острым и хроническим нарушениям в организме. Считается, что патологии такого рода являются наследственными, но существует ряд заболеваний, которые могут их спровоцировать. Для своевременной диагностики нарушения толерантности к быстрым углеводам в практической медицине используют глюкозотолерантный тест, результаты, нормы и методы проведения которого подробно описаны в данной статье.
Заболевания, при которых определяют толерантность к углеводам
Всем людям старше 45 лет, которые поступают в лечебное учреждение, берут анализ на количественное содержание глюкозы в кровеносной системе. Это связанно с высокой вероятностью развития нарушения толерантности к углеводам в этом возрасте.
Состояния, при которых постоянно нужно сдавать «анализ на сахар»:
- Болезни поджелудочной железы.
- Болезни эндокринной системы (щитовидной железы, гипофиза, надпочечников и т.д.).
- Хронические заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Заболевания кожи.
- Ранние и поздние сроки гестации.
[sc name=”info” text=”Исследование на толерантность необходимо делать после получения результата на содержание сахара натощак более 5,5 ммоль/л, после еды более 7,7.” ]
Конечно, в ряде случаев гипергликемия является симптоматической реакций организма. Но статистика её выявления у взрослых говорит о 10% больных, которым вовремя не диагностировали болезнь, что привело к страшным последствиям высокого содержания сахара в организме длительное время (нарушение сознания, трофические язвы, влажные гангрены и т.д.).
Читайте также:
Гипергликемия у беременных женщин
В период вынашивания ребёнка все органы женщины работают на износ, поэтому проявляются все патологические состояния, к которым только предрасположена женщина. Нарушение толерантности в этот период – это состояние, которое сопровождается повышенным количеством глюкозы натощак. При этом заболевание впервые выявили в период активного развития плода в утробе матери. До этого момента никаких признаков патологии не было. При каждом визите девушки в женскую консультацию, необходимо сдавать ряд тестов, помогающих оценить нынешнее состояние здоровья женщины:
- Анализ крови клинический.
- Анализ мочи общий.
- Анализ крови на содержание глюкозы в крови натощак.
При выявлении уровня сахара выше 5,5 ммоль/л, беременной необходимо пересдать тест и пройти консультацию эндокринолога. Чаще всего девушкам рекомендуют пройти глюкозотолерантный тест, результаты и норму для беременных которого оценивает только эндокринолог.
Глюкозотолерантный тест в период гестации
В 1996 г. Г.С. Зефирова рекомендовала для диагностики гестационной гипергликемии (Сахарный диабет беременных) использовать пероральный вид тестирования с 75 г глюкозы.
Для его реализации необходимо:
- За 8 часов до исследования ничего не кушать и не пить (кроме простой воды).
- За 72 часа до времени обследования употреблять 150 г углеводов в сутки.
Методика тестирования:
- Сдать капиллярную кровь с пальца на содержание глюкозы (показатель не больше 5,3).
- Принять 75 г сахара (можно размешать в тёплой воде и выпить как чай).
- Через 1 час показатель – 10.
- Через 2 часа – не больше 8,7.
- Через 3 часа – не более 7,8.
Только в случае двукратного отклонения от нормы результата глюкозотолерантного теста при беременности в течение 3-х недель можно окончательно поставить диагноз «Гестационный СД», а тем временем женщине рекомендуется соблюдать низкоуглеводную диету.
Не стоит сильно расстраиваться при выявлении такого диагноза. В большинстве случаев обмен веществ нормализуется через 3-6 месяцев после родов. К большому сожалению, в таком состояние проведение родов через естественные родовые пути крайне затруднительно, поэтому врачи предпочитают родоразрешение путём кесарево сечения. В случае отсутствия осложнений и соблюдения беременной всех рекомендаций врача вероятность рождения здорового ребёнка практически 100%.
Дидилия
Теоретически можно. Однако глюкометр измеряет менее точно по сравнению с ферментативным методом, который применяется в лабораториях, поэтому итоговый результат может быть неточным. К тому же глюкозотолерантный тест создает высокую нагрузку на поджелудочную железу, поэтому без серьезной необходимости его лучше не делать.