Эритроциты в крови у женщин: показатели нормы, причины отклонений

0

Эритроциты

Эритроциты, как и гемоглобин в крови у женщин, отвечают за обеспечение клеток и тканей кислородом, выведение углекислого газа. Количество эритроцитов в организме около 25 триллионов, но при анализе крови не учитывают общее количество, ориентируются лишь на их уровень в одной капле крови. Женщины чаще страдают от заболеваний, связанных с уровнем форменных элементов, что обусловлено особенностями строения и функционирования женского организма.

Эритроциты и их функции

Эритроциты синтезируются красным костным мозгом, средняя продолжительность их жизни 110 дней. Клетки имеет двояковогнутую форму, основной их компонент – гемоглобин, который отвечает за красный цвет клеток. Основные функции:

  1. Дыхательная – перемещение кислорода из альвеол легких к клеткам, выведение углекислого газа из тканей.
  2. Участие в процессе свертывания крови – красные клетки содержат факторы противосвертывающей и свертывающей системы.
  3. Защитная – адсорбция токсических компонентов на поверхности эритроцитов.
  4. Питательная – доставка питательных компонентов из желудочно-кишечного тракта к клеткам.
  5. Обеспечение групповой принадлежности крови.

Также эритроциты переносят ферменты, витамины и регулируют уровень рН, за счет гемоглобиновой буферной системы.

Причины снижения

Снижение количества красных клеток может быть абсолютным и относительным. При абсолютном они не синтезируются организмом в должном количестве из-за заболевания или их уровень снижается вследствие кровотечений. Относительное (ложное) снижение происходит при разжижении крови, например, при беременности. Общие причины снижения эритроцитов у женщин:

  • лейкоз;
  • болезни печени и почек;
  • паразитарные заболевания;
  • сепсис;
  • лимфогранулематоз;
  • перенесенные хирургические операции;
  • СПИД;
  • аутоиммунные заболевания;
  • разрушение красных клеток (гемолиз), вследствие переливания несовместимой группы крови, злокачественных опухолей клеток, ДВС-синдрома;
  • вирусные инфекции (пневмония, сифилис, токсоплазмоз, грипп, малярия);
  • усиление процессов разрушения клеток в красном костном мозге;
  • анемии (железодефицитная, В12-дефицитная, постгеморрагическая, гемолитическая);
  • кровотечения (внутренние, наружные);
  • увеличение селезенки;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • эндокринные патологии;
  • алкоголизм;
  • паранеопластический синдром.

Количество красных клеток снижается при дефиците витаминов, белка, железа, при тяжелых физических нагрузках (например, изнурительных занятий спортом), а также при наследственных заболеваниях кровеносной системы (овалоцитоз, микросфероцитоз) и длительном применении антибиотиков.

Важно! 

Уровень эритроцитов у женщин снижается при нарушении менструального цикла – длительных и обильных кровотечения.

Причины повышения

Высокие показатели эритроцитов называют эритроцитозом. В зависимости от причинного факторы выделяют 3 его вида: относительный (ложный), первичный, вторичный. Первичный развивается из-за опухолей красного костного мозга, при которых синтезируется избыточное количество гемоглобина, лейкоцитов, эритроцитов. Вторичное увеличение связано с дефицитом кислорода в организме. Причины дефицита:

  • сердечная недостаточность;
  • курение;
  • проживание в горной местности;
  • гиповентиляционный синдром (окклюзия дыхательных путей, недостаточная вентиляция легких);
  • попадание венозной крови в артериальную (нарушение внутрисердечного сброса крови);
  • болезни легочной системы (бронхиальная астма, туберкулез, легочная недостаточность и др.);
  • гемоглобинопатии (наследственные заболевания с изменением структуры гемоглобина).

Причинами повышения являются  гормональные нарушения, при избыточном количестве эритропоэтина увеличивается и уровень красных клеток. Патологии, связанные с повышением уровня эритропоэтина:

  • миома матки;
  • поликистоз печени, почек;
  • опухоли надпочечников, яичников, почек, печени.
  • гемангиобластома мозжечка.

Ложное (относительное) увеличение красных клеток связано с обезвоживанием организма (сильная рвота, диарея), применением мочегонных средств, обширными ожогами, сильным эмоциональным стрессом.

Важно! 

Уровень эритроцитов при ложном увеличении восстанавливается до нормы при устранении стрессовых факторов и восполнении потерянного объема жидкости.

Симптомы снижения

Клиническая картина снижения показателя может быть выражена слабо, поэтому люди часто не обращают внимания на ухудшение общего состояния и связывают их с недосыпом или усталостью. Выраженность симптомов зависит от причинного фактора, которое вызвало снижение показателя и степени его прогрессирования. Симптомы:

  • бледные кожные покровы;
  • сонливость;
  • вялость;
  • апатия;
  • раздражительность;
  • похолодание конечностей;
  • быстрая утомляемость;
  • учащение пульса;
  • снижение артериального давления;
  • головная боль;
  • боли в сердце, по типу стенокардических;
  • головокружение.

При отсутствии лечения и прогрессирующем снижении красных клеток возникает предобморочное состояние, заторможенность, потеря сознания.

Симптомы повышения

Клиническая картина повышения зависит от причинного фактора и степени тяжести процесса. Общие симптомы:

  • снижение остроты зрения;
  • сухость кожи;
  • кожный зуд после принятия душа;
  • ломкость ногтей;
  • выпадение волос или их ломкость;
  • покраснение кожи лица, преимущественно в области щек (постоянный румянец);
  • повышение артериального давления;
  • ярко-красный оттенок видимых слизистых и языка;
  • увеличение объема печени.

Высокие показатели красных клеток опасны риском развития тромбов, так как их повышение сгущает кровь, препятствуя нормальному кровотоку к органам и конечностям, что ведет к закупорке сосудов и увеличению органов, участвующих в кроветворении.

Показатели нормы у женщин

Норма эритроцитов у женщин в крови зависит от ее возраста и состояния организма. С 12 лет у девочек начинается половое созревание, увеличивается количество гормонов. Изменение гормонального фона оказывает влияние на уровень всех форменных элементов крови. Показатели нормы, имеет верхнюю и нижнюю границы, и нормой считают цифры, попадающие в этот диапазон. С 12 лет границы нормы начинают повышаться. С 18 лет и до периода менопаузы у женщин уровень клеток практически не изменяется.

После 50 лет показатель меняется, так как организм начинает перестраиваться, уровень гормонов снижается. Потребность организма в железе в этот период возрастает. Таблица нормы эритроцитов у женщин по возрасту:

Возраст Количество эритроцитов (x10¹²/л)
 12 — 16 лет  3.4 — 5.4
 16 — 18 лет  3.4 — 5.5
 18 — 40 лет  3.5 — 5.5
 40 — 60 лет  3.6 — 5.1
 Старше 60 лет  3.5 — 5.2

Количество эритроцитов и причины отклонений у беременных

В период беременности в организме происходят изменения, в том числе и в крови. Объем циркулирующей жидкости увеличивается за счет кровоснабжения плаценты. В первом триместре кровь разжижается, количество эритроцитов в общем объеме не меняется. При анализе одной капли крови их уровень может быть незначительно снижен, но патологией это не считается.

Объем крови увеличивается в течение всей беременности, максимальный объем достигается к моменту родов. Во втором триместре увеличивается уже не только количество плазмы, но и уровень эритроцитов. После родоразрешения объем циркулирующей жидкости уменьшается, повышается концентрация эритроцитов до уровня нормы. Симптомы повышения и понижения форменного элемента аналогичны, как и для не беременных женщин.

Чаще всего у беременных наблюдается снижение показателя и признаки анемического состояния, что связано с повышением потребности организма в витаминах, железе и других элементах. Данное состояние корректируется полноценным питанием и приемом поливитаминных препаратов.  Показатели нормы для беременных по триместрам:

Срок беременности Количество эритроцитов (x10¹²/л)
Первый триместр 4.2 — 5.4
Второй триместр 3.8 — 4.9
Третий триместр 3.9 — 5.0

Важно!

Если уровень эритроцитов в крови беременной к концу первого триместра не повышается или начинает снижаться, это может нести угрозу для матери и плода.

Опасность отклонений от нормы

Отсутствие лечения и прогрессивное изменение уровня эритроцитов в любую сторону опасно осложнениями в виде:

  • болей в сердце;
  • снижения остроты зрения;
  • атрофии мышечной ткани;
  • снижения иммунной защиты;
  • тахикардии;
  • дистрофических изменений в клетках и тканях;
  • сердечной недостаточности;
  • увеличения размеров селезенки и печени;
  • снижения умственной работоспособности;
  • обострения хронических заболеваний;
  • мигрени;
  • снижения памяти, концентрации внимания;
  • синдрома хронической усталости.

Самыми тяжелыми последствиями могут стать нарушение работы эндокринных органов, коллапс, кома. Отсутствие коррекции уровня эритроцитов у беременных может привести к нарушению внутриутробного развития, гипоксии плода, преждевременным родам, замиранию плода.

Диагностика

Для постановки окончательного диагноза необходимы дополнительные характеристики эритроцитов:

  1. COЭ – скорость оседания эритроцитарных клеток. Один из показателей воспалительных и инфекционных процессов в организме. При их наличии СОЭ увеличивается.
  2. МСН – усредненный уровень гемоглобина. Показатель необходим для уточнения причинного фактора снижения эритроцитов. Он повышается при недостатке фолиевой кислоты, витамина В12, снижается при дефиците железа в организме.
  3. МСV – средний размер красных клеток. Показатель устанавливает причину анемии по изменению размера эритроцита по сравнению с нормой.
  4. НСТ – гематокрит. Это соотношение количества плазмы к количеству красных клеток. Показатель необходим для подтверждения повышения или снижения уровня красных клеток.
  5. RDW – степень различия форменного элемента по размеру. Показатель неспецифичен, увеличивается при повышении выработки эритроцитов.

Если постановка диагноза затруднена, то исследуют красный костный мозг, который берут путем пункционной биопсии.

Важно!

При диагностике исследуют не только эритроциты и их характеристики, также назначают биохимический анализ крови, коагулограмму, на усмотрение врача могут быть назначены инструментальные методы исследования.

Лечение

Вне зависимости от уровня эритроцитов лечение направлено в первую очередь на ликвидацию причины отклонения эритроцитов от нормы. При онкологических заболеваниях показана лучевая и химиотерапия. При кровотечениях – оперативное лечение или медикаментозная терапия кровоостанавливающими препаратами. При заболеваниях, связанных с нарушением синтезирования эритроцитов, назначают препараты, стимулирующие их созревание.

Лечение повышенного уровня эритроцитов заключается в разжижении крови и растворению сгустков крови, если они имеются. Для этой цели применяют антикоагулянты (Варфарин, Гепарин, Гирудин), антиагреганты (Аспирин, Клопидогрель, Трентал). При снижении показателя чаще используют группы препаратов, содержащих витамины группы В, и препараты с железом:

  1. Ферроплекс;
  2. Феррум Лек;
  3. Гемофер;
  4. Сорбифер Дурулес;
  5. Актиферрин;
  6. Ферретаб.

Чаще назначают препараты в таблетированной форме, для быстрого повышения или снижения показателя применяют препараты в форме инъекций. Тяжелая степень анемии – показание для переливания крови.

Диетотерапия

Неотъемлемой частью лечения является диетотерапия. При повышении количества эритроцитов необходимо включать в рацион продукты, разжижающие кровь и препятствующие формированию тромбов:

  • морепродукты (жирные сорта рыбы, морская капуста);
  • овощи (лук, чеснок, перец чили, помидоры, краснокочанная капуста);
  • цитрусовые (апельсин, мандарин, лимон);
  • ягоды (малина, вишня, рябина красная);
  • имбирь.

Также нужно исключить или ограничить употребление продуктов, способствующих повышению вязкости крови: грецкие орехи, жареное мясо, бананы, сдобная выпечка. Крепкий кофе, алкоголь, мочегонные препараты выводят жидкость из организма, тем самым сгущая кровь. Для увеличения объема циркулирующей жидкости необходимо пить не меньше двух литров обычной негазированной воды в день.

Куринные Яйца

При низком уровне красных клеток рацион обогащают продуктами с высоким содержанием железа:

  • яблоки;
  • куриные яйца;
  • мясные субпродукты (свиная, говяжья печень, почки, легкие);
  • сухофрукты (курага, чернослив, виноград);
  • свекла;
  • гречневая каша.

Употребление указанных продуктов полностью исключают из рациона при высоких цифрах эритроцитов.

Важно! 

Многие продукты – сильные антикоагулянты, поэтому их чрезмерное употребление совместно с медикаментозной терапией может вызвать нарушение свертывающей функции.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность отклонения эритроцитов от нормы, необходимо выполнять профилактические меры:

  • полноценно питаться, включать в рацион свежие овощи, фрукты, мясные продукты;
  • в весенний и осенний период принимать поливитаминные комплексы;
  • отказаться от курения и употребления крепких алкогольных напитков;
  • чередовать отдых и труд;
  • избегать ситуаций стресса;
  • не подвергать организм чрезмерным физическим нагрузкам (чаще касается спортсменов, которые занимаются на «износ»);
  • ежегодно проходить профилактические осмотры для своевременного выявления заболеваний и их лечения.

Изменение уровня эритроцитов в крови у женщин не всегда указывает на наличие заболевания, но чаще это именно так. Физиологическое отклонение наблюдается у жителей горной местности, людей, занимающихся профессиональным горнолыжным спортом, беременных и т.д.  Определить количество форменных элементов можно по назначению врача или проверить самостоятельно, обратившись в частную клинику или лабораторию.

Логотип сайта KrovInfo.com

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются