Отрицательный резус фактор при беременности: опасность, последствия

Отрицательный резус-фактор у женщины при беременности требует постоянного контроля врачей. Первые помехи возникают на этапе планирования, а само особенное положение вызывает негативные осложнения. В особенной ситуации будущей матери нужен постоянный контроль врача и соблюдение особых правил. Вынашивание возможно, часто оно даже проходит без осложнений, но на удачный исход такого важного события влияет ряд критериев.

Что такое резус-фактор

Основные характеристики крови человека– номер группы. Он определяет пристрастия человека в еде, подверженность человека заболеваниям и способность противостоять негативным условиям внешней среды. Главный элемент – эритроциты. Они регулируют состав и разносят лекарственные и иные вещества по всему телу.

Когда белка достаточно – выявляется положительный резус. Почти 85% всего населения земли имеет положительный резус-фактор. Этот показатель облегчает жизнь людям с положительной кровью: в случае экстремальных жизненных ситуаций вероятность того, что плазма будет найдена и доставлена пострадавшему выше, чем у владельцев отрицательного фактора. Переливание с антигеном к носителю отрицательного показателя грозит последствиями вплоть до летального исхода. Все случается потому, что тело не воспринимает инородный белок, считая, что он опасен. Возникающий антиген-конфликт в интересном положении может спровоцировать смерть женщины или плода. Поэтому женщинам при резус-факторе отрицательном требуется регулярное наблюдение и консультации:

• врача-гинеколога;
• врача-генетика;
• терапевта.

Что такое резус-конфликт

Резус-конфликт – патологическая несовместимость женщины и вынашиваемого ребёнка. Основная характеристика – сенсибилизация клеток. Это повышенная чувствительность клеток матери к инородным телам, появляющимся в ходе вынашивания. Вероятность выкидыша на любом сроке составляет около 30%, и это много. При этом вероятность выкидыша при стандартном течении вынашивания составляет около 4-7%.

В данном случае тело матери воспринимает плод как инородный предмет, от которого любой ценой необходимо избавиться. Планируя ребенка, резус обязательно учитывают, чтобы предотвратить возможные выкидыши. Отрицательный резус у матери в добеременной жизни никак себя не проявляет – он не отражается на здоровье, является необходимым критерием в экстренных ситуациях, когда для переливания крови требуется безбелковая. Отрицательный резус угрожает вынашиванию.

Что провоцирует конфликт у беременной и ребёнка:

1. Разность показателей у мамы и отца. Новорожденный с одинаковой вероятностью способен унаследовать и мужской, и женский показатель, а это потенциальная угроза благоприятному вынашиванию.
2. Даже когда у обоих родителей отрицательный антиген, опасность конфликта всё равно есть.
3. Когда у отца отрицательный антиген, а у матери – положительный, вероятность конфликта очень мала.
4. Рождение первого антиген-положительного малыша.
5. Аборты.
6. Внематочная имплантация.
7. Переливание несовместимой по резус-фактору крови беременной.

Такие ситуации случаются, если у матери и плода разные группы крови. Особенно опасно это в случае, когда у матери первая группа, а у плода – другая. Однако антиген-наиболее опасный для вынашивания.

Беременность и резус-фактор изучают ученые ни один десяток лет. Основные характеристики конфликта:

1. При вынашивании кровь матери и ребёнка взаимодействуют. Постепенно попадая в кровоток плода, антитела, защищающие клетки, нападают на эритроциты – плода.
2. Так как окрепшие клетки матери в несколько раз сильнее молодых клеток плода, такое нападение грозит полным разрушением эритроцитов ребёнка.
3. Опасность состоит в последствиях такого разрушения. Последствия различают по негативному воздействию.
4. В результате атаки на эритроциты, задетые клетки образует билирубин. Это токсичное вещество вызывает общую интоксикацию матери и плода.
5. Влияя на внутренние органы плода, внешние данные и нервную систему ещё не сформировавшегося человека, билирубин вызывает преждевременные роды или выкидыш. Это происходит потому что ребёнок больше не развивается.
6. Отрицательный фактор при беременности вызывает замедление в развитии внутренних органов. Есть вероятность рождения ребёнка с отклонениями в развитии.
7. У ребёнка диагностируется малокровие – в кровь с трудом поступает кислород, провоцируется гипоксия разного уровня.

Когда стоит опасаться

Антиген-фактор будущего человека не известен до 12 недели или третьего месяца. До этого времени клетки крови матери ещё не производят антитела, пытаясь защититься от ребёнка. Но ещё до выяснения характеристики клеток ребёнка, врачи способны высчитать вероятность конфликта. Опасаться стоит, когда женщина беременна во второй раз. Отрицательный резус фактор при второй беременности в несколько раз опаснее, чем при первой. Во время первого вынашивания положительного ребёнка конфликт не столь вероятен. Это объясняется неподготовленностью женского тела. Оно ещё не адаптировалось к внештатной ситуации и поэтому не способно вырабатывать много антител.

В первое вынашивание и после него назначают профилактическое лечение. Во второе матери, отрицательный индикатор которой плохо влияет на ребёнка, необходим ещё более тщательный уход. Если женщина беременеет третий раз без должного профилактического лечения – вероятность конфликта составляет практически 100%.

Профилактика резус-конфликта

Профилактика резус-конфликта до, после и во время вынашивания. Послеродовую профилактику проводят только, если планируется последующая беременность.

Детали профилактики:

1. Профилактическая вакцинация женщин с отрицательным антигеном. Проводят во время вынашивания и сразу после родов.
2. Дородовая профилактика. Плановое или экстренное воздействие на женщину путём введения в кровь инъекций иммуноглобулина. Плановое действие осуществляют в период с 28 по 30 неделю. Экстренная профилактика нужна при воздействии внешних факторов, вызывающих прерывание. Это угроза выкидыша, травма живота в период беременности и воздействие лекарственных препаратов в период вынашивания. Количество и частота введения в кровь будущей мамы препаратов с иммуноглобулином объясняется ее самочувствием и необходимостью.
3. Послеродовая профилактика. Это скорее «предродовая профилактика», так как она нацелена на защиту возможного будущего рождения. После появления новорожденного на свет его кровь берут на анализ и если у него подтверждается положительный антиген, мать снова получает укол иммуноглобулина.
4. Профилактика при прерывании. Даже если беременность женщины не закончилась рождением ребёнка по тем или иным причинам, для предотвращения возможного повторения негативных ситуаций в будущем лечение с помощью антител иммуноглобулина назначает лечащий врач. При наступлении следующей беременности профилактику беспрерывно повторяют, так как антитела постоянно адаптируются к изменяющимся условиям внешней среды.

Беременность у женщины с резус отрицательной кровью

Как и любой женщине в положении, владелицам отрицательного антигена, необходимо тщательно следить за здоровьем. Особенно опасны для женщины следующие ситуации:

• срок больше 28 недели;
• инвазивные процедуры: против вод, фетальная хирургия;
• травма живота;
• кровотечения в период беременности;
• заболевания сердечно-сосудистой системы.

Самочувствие отрицательной женщины характеризуется какими-то особенностями во время беременности.

Поэтому не стоит принимать за трагедию обычные недомогания беременной за патологические изменения

Как диагностируют резус-конфликт

На этапе планирования или на самых ранних сроках определяют индивидуальные показатели крови матери и отца ребёнка. У женщины собирают детальную информацию о ходе предыдущих беременностей, если они были, о прошедших переливаниях крови. Каждые два месяца до 35 недели проводят анализ на антитела. После 35 недели анализ делают каждые 7 дней.

Для оценки влияния конфликта на состояние ребёнка проводят УЗД. С 2 по 35 неделю проводят четыре УЗИ. Для оценки рисков гипоксии ребёночка проводят электрокардиограмму. Своевременное проведение диагностики вероятностей негативного воздействия на ребёнка – уже способ защитить малыша. Своевременное проведение всех диагностических процедур снижает возможные риски.

Женщинам с отрицательным фактором требуется особое ведение беременности под контролем сразу нескольких специалистов. Современная медицина вышла на новый уровень. Разница в резусах между матерью и ребёнком перестаёт быть одной из возможных угроз прерывания.