Милдронат: инструкция по применению, показания и противопоказания

Известный препарат, который применяют для улучшения метаболизма. Милдронат обладает комплексом фармакологических свойств: антиангинальными, антигипоксическими. Лекарство назначают, когда необходимо оказать кардиопротективное, ангиопротективное воздействия.

Описание препарата

Терапевтический эффект оказывает мельдоний. Это синтетическое вещество, оно составляет основу препарата Милдронат. Впервые его синтезировали около 40 лет назад. Действие вещества направлено на стимуляцию метаболизма клеток. В первую очередь тех, которые пострадали от гипоксии или ишемии.

Формы выпуска

Аптеки предлагают два варианта лекарства: капсулы, ампулы с раствором для инъекций. Таблеток Милдроната нет. Раствор расфасовывают в ампулы на 5 мл. Одна упаковка содержит 2 ячейки по 5 ампул. Инъекции Милдроната бывают 3-х видов:

• парабульбарные;
• внутримышечные;
• внутривенные.

Кроме того, раствор вводят струйно. Аптеки предлагают 2 варианта фасовки:

1. Пачки на 4 блистера. В блистере 10 штук 250 мг капсул.
2. Пачки на 6 блистеров. В блистере 10 штук 500 мг капсул.

Материал капсульной оболочки белый желатин. Содержимое капсул представлено гигроскопичным без запаха порошком белого цвета.

Описание состава

Основой препарата является Meldonium. По существующей классификации вещество отнесено к группе метаболиков. Мельдоний является синтетическим аналогом гамма-бутиробетаина – вещества, которое входит в состав клеток. В 1 ампуле 500 мг дигидрата мельдония и вспомогательный компонент − вода для инъекций. Раствор, содержащийся в ампуле, бесцветен, прозрачен.

По объему капсулы разные. Те, что меньше, содержат Meldonium 250 мг, большие − 500 мг. Помимо этого, есть несколько дополнительных веществ, это:

• стеарат кальция;
• диоксид кремния;
• крахмал картофельный.

Фармакологическое действие

При курсовом приеме препарата организм нормально реагирует на физические и умственные нагрузки. Под воздействием Милдроната энергетические ресурсы организма восстанавливаются намного быстрее. Мельдоний приводит в норму кислородное питание клеток, делает сердечные сокращения более производительными.

Meldonium предотвращает повреждение клеток. Он очищает их от токсинов, образующихся в ходе обменных процессов. Свойства вещества направляют на защиту сердца и органов дыхания. Прием Милдроната облегчает снятие напряжений, ненужных организму.

Лечебные свойства препарата используют при заболеваниях сердца, проблемах с сосудами. При ишемии миокарда прием Милдроната сокращает объем поврежденных тканей. Прием препарата уменьшает время реабилитации. При сердечной недостаточности терапия оказывает положительное действие на пациента:

• у миокарда повышается сократимость;
• формируется адекватное восприятие физических нагрузок;
• реже случаются приступы стенокардии.

Действие Милдроната при нарушенном мозговом кровообращении направлено на регенерацию ишемических очагов и восстановление нормального кровотока. Лекарство способно восстановить функции нервной системы, которые нарушены из-за хронического алкоголизма.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Максимально быстро растет концентрация мельдония в крови при внутримышечном введении. Через короткий промежуток времени она может составить 100%. В капсулах биодоступность мельдония не превышает 78%. Вещество всасывается в органах ЖКТ.

Пик концентрации наблюдается через 1,5-2 часа. В течение 3-6 часов происходит метаболизация мельдония и вывод почками 2-х метаболитов. Скорость, с которой они выводятся из организма, напрямую зависит от дозы мельдония.

Показания

От чего Милдронат помогает, так это от пониженной работоспособности. Его обосновано назначают при физических перенапряжениях, носящих системный характер. В качестве элемента в схеме комплексной терапии он показан при ряде серьезных патологий сердца.

Его назначают при диагнозе инфаркт миокарда, если у пациента стенокардия, кардиомиопатия или сердечная недостаточность. Дополнительный перечень показаний к применению Милдроната:

• инсульт;
• цереброваскулярная недостаточность;
• бронхиальная астма.

Препаратом лечат хроническую форму алкоголизма. С помощью мельдония устраняют у больных симптомы абстинентного синдрома. Проводят терапию кровоизлияния в сетчатку глаза. Лечат тромбоз центральной вены, ретинопатию. Назначают курсовой прием в период восстановления после оперативного вмешательства.

Правила приема препарата

Внутримышечно уколы можно ставить дома. Инструкция по применению вложена в упаковку Милдроната. Лекарство в ампулах не разводят, его продают готовым к употреблению. Вводят лекарство 3 способами:

• прямо в вену, при внутривенном введении мельдоний моментально проникает в кровь;
• колют в мышечную ткань, Милдронат при введении внутримышечно всасывается в плазму крови постепенно;
• парабульбарно, инъекцию делают в область вокруг глаза.

При введении раствора в мышцу или в область глаза возникают неприятные болевые ощущения. Ампулы вскрывают перед тем как ставить укол. Лекарство не хранят. Оно становится непригодным через 20 минут после вскрытия ампулы. Капсулы правильно пить до обеда. Разжевывать их не нужно.

Дозировка при разных патологиях

Способ приема, суточную норму лекарства, определяют цель применения, вид патологии и форма препарата (капсула, раствор).

Заболевание	Способ	Суточная норма	Продолжительность приема
коронарный синдром	капельное введение в вену	500-1000 мг	1 раз
сосудистые патологии глазного дна	ретробульбарно	0,5 мл	10 дней
нарушение мозгового кровообращения (острая стадия)	колоть внутривенно	500 мг	10 дней
нарушение мозгового кровообращения (хроническое)	внутримышечно	500 мг	14-21 день
физические нагрузки в спорте	внутривенно	5 мл	14 дней
хронический алкоголизм	внутривенно	5 мл	7-10 дней

Суточная норма Милдроната при приеме капсул:

• при дисгормональной миокардиопатии два варианта, первый − 250 мг 2 раза в сутки, второй вариант − 500 мг 1 раз в сутки;
• при нарушениях кровообращения (острая и хроническая стадия) − 500 мг;
• спортсмены принимают по 500 мг;
• лечение хронического алкоголизма − 500 мг*3.

Продолжительность каждого курса определяет специалист. По усмотрению врача он может продолжаться от 15 до 45 дней. Длительность определяют на основании диагноза и самочувствия. После перерыва лечение можно проводить повторно.

Взаимодействие

Допускается одновременный прием Милдроната с бронхолитиками, диуретиками, лекарствами, показанными при аритмии, антиагрегантами, антикоагулянтами, антиангинальными средствами. Установлено усиливающее влияние Милдроната на свойства препаратов:

• нитроглицерин;
• нифедипин;
• периферических вазодилататоров;
• альфа-аденоблокаторов.

При одновременном применении Милдроната и этих средств возможны проявления тахикардии и симптомов гипотензии.

Противопоказания

Милдронат противопоказан людям с диагнозом внутричерепная гипертензия. Мельдоний способен проникать через плаценту, в состав грудного молока, поэтому его прием противопоказан во время лактации и вынашивании ребенка.

Прием прекращают при наличии симптомов аллергии, вызванной непереносимостью компонентов лекарственного средства. Детям до 12 лет не назначают данное лекарство. Влияние Милдроната на детей мало изучено.

Передозировка и побочные действия

Отсутствуют сведения о передозировке препаратом. Прием Милдроната в дозе, превышающей дневную норму, может сопровождаться следующими проявлениями:

• резким понижением кровяного давления;
• головными болями;
• чувством слабости;
• головокружением.

Обычно компоненты Милдроната пациенты переносят хорошо, но вероятность побочных действий есть. Со стороны нервной системы они могут проявиться психомоторным возбуждением, бессонницей.

ЖКТ может отреагировать неприятным ощущением переполненного желудка, чувством изжоги, частыми отрыжками, рвотой. У человека от приема Милдроната побочные явления могут проявляться тахикардией, скачками давления. Могут случиться зуд, высыпания аллергического характера.

Особые указания

На скорость принятия решений прием Милдроната не влияет, поэтому можно без ограничений управлять механизмами и транспортом. Врач решает, можно ли пациенту колоть лекарство, если у него проблема с почками, больная печень.

При этих патологиях усиливают контроль за состоянием пациента. Продолжительный прием лекарства требует оценки биохимических параметров крови. Врач, при необходимости, должен проводить корректировку норм приема.

Применение в спорте

Спортсменам прием средства, содержащего мельдоний, помогает быстрее восстановиться после продолжительных, тяжелых тренировок. Организм легче переносит нагрузки, мышечные ткани, благодаря Милдронату лучше усваивают кислород, получают интенсивное питание. Результативность тренировок повышается. В инструкции по применению указан состав Милдроната и для чего он нужен.

Препарат не способствует наращиванию мышечной массы. Бодибилдерам его прописывают для профилактики мышечного переутомления. Он действует на клеточном уровне. Стимулирует вывод продуктов распада (улучшает метаболизм), поэтому энергетический запас в клетках быстро восстанавливается.

При употреблении Милдроната хороших результатов добиваются спортсмены в силовых видах спорта и там где нужна выносливость, скорость. Если колоть его внутримышечно, то Милдронат обеспечивает:

• защиту сердечной мышцы от перегрузок;
• активное поступление в клетки кислорода;
• пониженную утомляемость.

Бодибилдерам Милдронат вводят внутримышечно. При высоких физических нагрузках и сбалансированном питании спортсмены добиваются необходимой потери веса, принимая средства, содержащие мельдоний.

Условия хранения и отпуска

Можно хранить при комнатной температуре. Она не должна превышать 25 °C. Замораживание препарата уничтожает полезные свойства. Капсулы не должны попадать детям в руки.

Срок годности

Любую форму препарата можно употреблять до окончания срока годности. Милдронат со дня выпуска можно употреблять на протяжении 4 лет. Дата изготовления должна стоять на пачке.

Цена Милдроната

Цена Милдроната зависит от статуса аптеки, места ее нахождения. Стоимость лекарства в нескольких крупных центрах РФ приведена в таблице.

Форма лекарства	Москва	Волгоград	Томск
в капсулах по 250 мг	254 руб.	312 руб.	280 руб.
в ампулах 10%,5 мл	345-400 руб.	368 руб.	388 руб.
в капсулах по 500 мг	562 руб.	646 руб.	597 руб.

Отзывы о Милдронате

Марина Петровна Кондратьева, 44 года

Я бухгалтер, принимаю Милдронат во время подготовки отчетов. Очень помогает. Меньше устаю, успеваю обработать большое количество данных.

Александр Иванович Сергиенко, 21 год

Принимать капсулы посоветовал личный тренер. Тренируюсь интенсивно – 5 дней из 7. При подготовке к ответственным соревнованиям принимаю по 8 капсул (500 мг).

Анна Вениаминовна Семенова, 32 года

Веду активный образ жизни. Хожу в спортзал, много гуляю. Прошлой весной ощутила упадок сил. Наступила полная апатия. Ничего не хотела делать. По совету знакомых стала пить Милдронат, помог.

При терапии препаратом Милдронат положительная динамика наблюдается при сердечных патологиях, при восстановлении сил во время интенсивных нагрузок. Суточную норму, длительность курсового лечения рассчитывает врач.