Людям часто приходится сталкиваться с проблемами повышенного холестерина. Год от года растет количество людей, страдающих лишним весом, параллельно чему образовываются холестериновые бляшки. Это липопротеины низкой плотности, которые оседают на сосудах. Тем самым уменьшают их просвет. Риск развития атеросклероза возрастает на 89%.
Специфика и механизм действия
Применяют несколько групп химических веществ, для борьбы с подобной проблемой. В список входят:
- фибраты;
- статины;
- антиоксиданты;
- никотиновая кислота;
- ингибиторы;
- катионные смолы.
Чаще всего из списка назначают фибраты и статины. Что это такое фибраты – для начала надо узнать механизм действия медикамента. Это производная фибровой кислоты. Его действие направленно на подавление производства печенью холестерина. Вещество выводит из организма излишки липопротеинов посредством работы печени и желчного пузыря.
Препарат положительно влияет на эластичность стенок сосудов, улучшает их общее состояние. Важно то, что препарат увеличивает выработку «хорошего холестерина», или липопротеинов высокой плотности. Снижает концентрацию триглицеридов. Вот как раз-таки высокий уровень хорошего холестерина снижает возможность атеросклероза. Форма выпуска лекарства – таблетки.
Показания к применению
Препараты применяют при повышении в организме нейтральных жиров и увеличении триглицеридов до 10 ммоль/л. При уровне триглицеридов 5.6 ммоль/л возможен панкреатит. Прием фибратов снижает риск воспаления в поджелудочной железе. Они употребляются для снижения фибриногена: его высокая концентрация является риском тромбообразования. Назначают при увеличении мочевой кислоты у пациента.
Уже образованные бляшки фибрат не лечит! Он предотвращает образование новых.
Инструкция по применению
Так как активный синтез нейтральных жиров происходит в утренние часы, то лекарство следует применять во время завтрака. Таблетки или капсулы глотают, запивая небольшим количеством воды. Нельзя разжевывать, толочь или растворять в воде. Результат, как правило, можно оценить через 4 недели приема. В отдельных случаях может понадобится длительность лечения до 6 месяцев.
Дозы зависят от действующего вещества:
- основной компонент Гемфиброзил, применяют 2 раза в день по 600 мг;
- Безафибрат – 3 раза в день, но уже по 200 мг;
- Ципрофибрат – 1 раз в день по 100 мг;
- Фенофибрат 1 раз в день по 200 мг;
- Этофибрат 1 раз в день по 500 мг.
В каждом препарате находится инструкция по применению, с которой надо внимательно ознакомиться перед началом приема.
Виды фибратов
Средства нового поколения представлены 3 группами. Клофибрат. Сейчас этот класс почти не применяется, так как установили, что он провоцирует онкологию желудочно-кишечного тракта и поджелудочной.
Гемфиброзил, безафибрат. Вещества схожи с клофибратом, но не такие токсичные. Эффективно снижают уровень триглицеридов. Помогают тогда, когда другие средства не улучшают состояние больного, а специальные диеты малоэффективны.
Фенофибрат, ципрофибрат. Самые назначаемые средства. Действует как собратья, дополнительно снижают концентрацию мочевой кислоты, применяется при подагре. Убирают риск осложнений при сахарном диабете 2 типа.
Список лучших фибратов
Сюда относится ряд препаратов импортных и отечественных производителей. Состав и место выпуска определяют стоимость. В аптеках РФ цена от 500 руб. до 2000 руб. Фибраты – распространенные препараты:
- Клофибрат 500. Выпускается в капсулах. Имеет ряд противопоказаний и побочные эффекты. Аналоги Липомид, Амотрил, Липавлон. Сейчас назначают реже, так как есть более современные аналоги.
- Средства на основе безафибрата. Сюда относят торговые марки Безифал, Цедур, Оралипин. Курс лечения 1 месяц, затем необходимо сделать перерыв. Принимаются до еды.
- Препараты фенофибрата. Такие бренды как Липантил, Трайкор, Нолипакс, Липофен, Фенофибрат Канон. Способствую возрастанию хорошего холестерина. Хорошо усваиваются, имеют минимум побочек. Таблетки относятся к серии новейших, более изученных.
Иногда в тяжелых случаях назначаю комбинированное лечение – двумя и более препаратами. Особенно если существует риск возникновения инфаркта миокарда или клиническая картина плоха, один медикамент не справится.
Хочется отметить, что есть медикаменты, с которыми препараты фибровой кислоты принимать нельзя. Это антикоагулянты, гепатоксичные лекарства, статины.
Преимущества и недостатки
Однозначно, фибраты имеют много преимуществ. Они снижают уровень триглицеридов, холестерина. Увеличивают обмен веществ, повышают эластичность сосудов. Имеют противовоспалительное действие, борются со свободными радикалами, то есть имеют эффект антиоксидантов.
Недостатки также возможны. Возникают побочные эффекты в виде тошноты, диареи, рвоты, метеоризма. Препарат может угнетать ЦНС и провоцировать аллергические реакции. Вызывает сонливость, утомленное состояние, в ряде случаев вызывает депрессию.
Отличие от статинов
Группа препаратов статины, направлены на снижение уровня триглицеридов, уменьшение липопротеинов. Действие схожи с фибратами. Они бывают 1, 2, 3, 4 поколений. Отличаются от фибратов, во-первых, временем приема. Статины употребляют на ночь, прием фибратов не привязан к определенному времени суток. У статинов есть существенный нюанс. Их нельзя употреблять при любых заболеваниях печени. Они обострят симптомы, ухудшат течение болезни.
Справедливым было бы отметить меньшее количество побочных эффектов, чем у фибратов. Понять что лучше фибраты или статины поможет врач, в каждом конкретном случае.
Отзывы врачей
Валерий Иванович, кардиолог:
При лечении пациентов, имеющих избыточную массу тела, сразу направляю на анализ крови. Определяем уровень триглицеридов. Далее подбираю медикаменты, диету, направленную на снижение калорийности рациона и уменьшение холестерина. Помогают в этом мне лекарственные средства с фибровой кислотой. Правильно подобранный препарат приносит, хороший результат в комплексе.
Дмитрий Евгеньевич, терапевт:
За свою практику встречал много людей, которые, так или иначе, страдают из-за высокого уровня холестерина. Для лечения я и мои коллеги выбираем фибраты или статины. Они помогают держать под контролем плохой холестерин и тонизируют сосуды.
Ирина Борисовна, флеболог:
Холестериновые бляшки – угроза жизни человека. Я стараюсь сразу настроить пациента на принятие себя, ведение правильного образа жизни. Дополнять это препаратами, но максимально аккуратно. Так как перегружать печень, которая итак работает на износ, не вижу смысла. Фибраты назначаю, но после предварительных анализов и обследования у смежных специалистов.
Болезнь легче предотвратить, чем лечить. Профилактикой заболеваний, связанных с лишним весом и повышенным холестерином станет подвижный, здоровый образ жизни, чистое питание и регулярный осмотр врачей. Если болезнь уже настигла, отчаиваться не стоит, современная медицина не стоит на месте – препараты новых поколений дают шанс на успешное выздоровление.
Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!