Повышенный ферритин при низком гемоглобине: причины, лечение

Ферритин – важный компонент, участвующий в процессе образования кровяных телец эритроцитов. Его высокий уровень при низком гемоглобине указывает на воспалительный процесс или развитие серьезных заболеваний. При завышенном показателе требуется дальнейшее обследование под контролем врача.

Что такое ферритин

Ферритином называется транспортный вид белка, производимый печенью человека. Его молекула притягивает свободные атомы железа (химического вещества феррума), сохраняет их для дальнейших процессов кроветворения, переносит к месту производства гемоглобина. Это своеобразный резервуар для концентрации полезного элемента внутри клеток.

Одна молекула ферритина удерживает на себе до 4000 атомов железа. Уровень меняется при беременности, менопаузе или гормональном дисбалансе, неправильном питании. Белок находится в плазме, слизистых оболочках кишечника, крови и печени. Наибольшая концентрация встречается в клетках эритроцитов и гемоглобина человека.

Роль ферритина

Уровень железосодержащего белка является показателем запаса сывороточного железа в тканях и крови. Химический микроэлемент в свободном виде токсичен для внутренних органов, поэтому белок регулирует его количество, предотвращает интоксикацию и осложнения. Основная роль – регулирование образования гемоглобина и кроветворения, поддержание баланса кислорода в крови.

При переизбытке железа в организме в анализах диагностируется высокий ферритин. Это признак возможного поражения печени, цирроза, онкологических процессов, лимфомы Ходжкина, воспаления селезенки и других органов. Чтобы не навредить пациенту, контроль уровня всегда проводится в сравнении с гемоглобином. Он помогает избежать ошибки при назначении железосодержащих лекарств.

Ферритин при диагностике является важным маркером. Повышение при низком гемоглобине указывает на острую стадию болезни. Так организм реагирует на появление атипичных клеток или патологических бактерий: возбудители потребляют кислород и железо в большом количестве. Испытывая недостаток полезных клеток, костный мозг усиленно вырабатывает белок, стараясь выровнять баланс.

Нормы и отклонение от нее у взрослых и детей

У здорового мужчины среднего возраста нормальным считается уровень ферритина от 2 до 397 мкг/л, у женщин – от 6 до 160 мкг/л. Более низкий показатель наблюдается у людей, которые нерационально питаются, сидят на строгих диетах, при беременности, хронических заболеваниях почек и кровеносных сосудов.

Средние нормы у детей:

Возраст ребенка	Идеальный уровень белка в крови, мкг/л	Диагностический уровень, указывающий на проблему, мкг/л
До 6 месяцев	6–400	Свыше 500
До года	6–410	Свыше 500
1–5 лет	10–55	Свыше 100
От 6 до 9 лет	10-55	Свыше 100
Девочки от 10 до 18 лет	6–40	Свыше 100
Мальчик до 18 лет	23–70	Свыше 150

Причины повышения ферритина

При некоторых заболеваниях и скрытых патологических процессах наблюдается резкое повышение уровня ферритина при нормальном или низком гемоглобине:

• метастазы в печени или протоках;
• лейкемия;
• инфаркт миокарда в острой фазе;
• онкология;
• цирроз;
• инсульт;
• травмы с кровоизлиянием в мозг;
• инфекции верхних дыхательных путей (пневмония, туберкулез);
• тяжелая лихорадка при инфекциях;
• обширные ожоги кожи или пищевода.

Нормальным считается повышение после переливания крови, когда организм проходит адаптацию к новым клеткам, старательно накапливает железо про запас. Подобная реакция наблюдается при употреблении железосодержащих препаратов на фоне анемии или длительной строгой диеты. Уровень постепенно снижается до нормы без дополнительного лечения и осложнений.

Повышенный ферритин при низком гемоглобине выявляется при длительном приеме некоторых гормональных и противозачаточных препаратов, после перенесенной лучевой терапии, злоупотреблении алкоголем. Резкий скачок можно заметить у профессиональных спортсменов после интенсивных тренировок или изматывающих соревнований.

Ферритин при беременности

Уровень ферритина во время вынашивания ребенка постоянно меняется. Это обусловлено постепенным увеличением объема крови в организме женщины, который нарастает к третьему триместру. Оптимальным врачи считают следующий показатель:

• Первые 3 месяца – от 55 до 99 мкг/л.
• Второй триместр – от 25 до 75 мкг/л.
• Третий триместр – от 10 до 15 мкг/л.

Повышение уровня на последних месяцах всегда вызывает опасение врачей. Это наиболее тяжелый период, когда у женщины возникает резкий набор веса, проявляются скрытые патологии, развивается отечность. Среди причин отклонения от нормы при беременности можно выделить:

• нарушение функций щитовидной железы;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• поражение почек;
• артрит.

При выявлении завышенной нормы беременной женщине необходимо пройти комплексное обследование, сдать общий и клинический анализ крови, исключить опасные патологии.

Повышенный ферритин при сердечно-сосудистых заболеваниях

Высокий уровень белка опасен для сосудов и сердца пациента. При переизбытке белка меняется состав крови, образуются тромбы и атеросклеротические бляшки. Часть клеток оседает на сердечной мышце, делает ее менее эластичной, нарушая ее работу. При отсутствии лечения у пациента развивается кардиосклероз.

Повышенный ферритин является одной из причиной ишемической болезни сердца у молодых людей. Он провоцирует разрастание фиброзной ткани на стенке органа, блокирует кровоток по коронарным артериям. Это приводит к острому инфаркту миокарда.

Причины понижения ферритина

Низкий уровень белка не менее опасен для здоровья человека. Падение уровня происходит при недостаточном производстве гемоглобина и эритроцитов. Основные причины нарушения у женщин:

• миома;
• эндометриоз;
• ношение внутриматочной спирали;
• кровотечения;
• последствия гинекологических операций;
• монодиеты.

Пониженный ферритин встречается 30–40% детей в возрасте от 5 до 12 лет. Это связано с частыми простудными заболеваниями, ОРВИ, хроническим тонзиллитом и аденоидами. Нередко низкий показатель указывает на глисты или печеночные лямблии. Недосыпание и чрезмерные умственные нагрузки только усиливают негативный процесс.

У мужчин причины понижения в 70% случаев связаны с заболеваниями желудочно-кишечного тракта: при колите, язве и энтерите слизистая перестает полноценно всасывать железо из продуктов питания. Проблему провоцирует злоупотребление алкоголем, которое нарушает функции печени.

Симптоматика при дефиците ферритина

Если у человека уровень ферритина падает ниже критической отметки, он ощущает болезненные симптомы:

• тахикардию;
• головокружение;
• одышку;
• мышечную слабость;
• нарушение сна;
• покалывание в области сердца;
• шелушение кожи.

При более тяжелой степени у пациента появляются гнойники на слизистых оболочках, трещины в уголках губ. Он ощущает холод в теплой комнате, отмечает потерю вкуса. УЗИ диагностика показывает, что селезенка сильно увеличена в размере.

При сниженном ферритине и гемоглобине начинается активное выпадение волос. Это связано с нарушением питания луковиц, недостатком полезных веществ в верхнем слое кожи. Организм забирает микроэлементы для обеспечения более важных процессов.

Тревожный признак – ноющие боли в икроножных мышцах. Многие пациенты принимают проблему за варикозное расширение вен. Но причина кроется в недостаточном переносе кислорода к мышечным тканям и суставам. Ситуация нормализуется после приема железосодержащих препаратов.

Методы диагностики

При подозрении на повышенный или пониженный уровень ферритина врач опрашивает пациента о пищевых пристрастиях, образе жизни и особенностях работы. Его интересуют хронические или врожденные болезни, состояние иммунитета. Более точную информацию дают следующие анализы:

• тест на уровень трансферрина;
• иммуноферментное исследование;
• радиоиммунный анализ;
• флуоресцентный тест;
• общий анализ крови.

Дополнительно рекомендуется консультация гастроэнтеролога, хирурга и кардиолога, УЗИ сердца и органов брюшины.

Повышенный ферритин при низком уровне гемоглобина может указывать на опасные заболевания. Его выявление в анализе крови помогает быстрее поставить правильный диагноз и подобрать лечение, предотвращает коронарную недостаточность и инфаркт миокарда.