Кровянистые выделения во время овуляции: причины, как лечить

Кровотечение при овуляции способно напугать женщину, заставить ее усомниться в том, что со здоровьем все в порядке. Но не всегда овуляционное кровотечение указывает на патологию. В большинстве случаев оно является нормой.

Причины появления крови во время овуляции

Менструальный цикл женщины состоит из нескольких фаз. Для каждого периода характерен тот или иной характер влагалищных выделений. В начальной фолликулярной фазе цервикальная слизь густая, поэтому почти не выделяется наружу. Под воздействием лютеинизирующего гормона слизь разжижается. Накануне и в период овуляции появляются тягучие и обильные выделения, напоминающие белок яйца по консистенции. Во влагалищном секрете могут появиться кровянистые вкрапления.

Физиологические причины

Появление крови в ряде случаев можно объяснить физиологическими причинами. Под воздействием лютеинизирующего гормона стенки фолликула ослабевают, размягчаются, яйцеклетка созревает. Когда она выходит из фолликула, это сопровождается разрывом оболочек, в результате чего на ежедневной прокладке или туалетной бумаге, нижнем белье появляются капельки крови.

Вторая физиологическая причина заключается в изменении гормонального фона. Выброс лютеинизирующего гормона приводит к увеличению содержания эстрогенов в крови и выработке прогестерона. Если прогестерон вырабатывается медленно и его недостаточно, это провоцирует появление мажущих кровянистых выделений. Обычно они наблюдаются на второй день овуляции.

Существуют и другие причины появления кровотечения во время овуляции:

• установка спирали;
• начало или прекращение приема гормональных противозачаточных средств;
• слишком сильные физические нагрузки;
• стресс.

Некоторые причины способны сбить месячный цикл. Стрессы изменяют гормональный фон. На почве сильных переживаний могут не только появиться подозрительные выделения, но и нарушиться менструальный цикл.

Матка способна немного кровоточить после проведенных хирургических вмешательств. Небольшой кровяной след на белье можно заметить после полового акта или осмотра у гинеколога. У женщин зрелого возраста появление кровянистых выделений в середине цикла способно свидетельствовать о наступлении климакса и стать одним из первых его проявлений.

К появлению крови в период овуляции приводит применение всех видов гормональных контрацептивов (гормональные таблетки, свечи, инъекции, противозачаточные пластыри). Привыкание к новому режиму работы длится несколько месяцев. После завершения данного периода выделения в середине цикла (во время приема контрацептивов) должны прекратиться. Возобновиться они могут по причине нарушения рекомендаций по применению (пропуск приема таблеток, изменение схемы приема).

Кровь в середине цикла и беременность

Кровь при овуляции иногда становится признаком беременности. В данном случае женщины замечают небольшое количество крови на нижнем белье или прокладке через несколько дней после полового акта. Обычно такое бывает за неделю до наступления следующей менструации. Это связано с имплантацией оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. Слизистая оболочка, выстилающая внутренний орган, травмируется, поэтому идет кровь.

Если женщина ощущает тянущую боль внизу живота, это может значить, что зачатие наступило. Еще одним признаком беременности служит повышение базальной температуры. Когда оплодотворения яйцеклетки не происходит, базальная температура снижается уже через несколько дней после овуляции. При наступлении беременности она остается повышенной.

Как проявляются межменструальные кровотечения

В середине цикла кровить может по нескольким причинам. Не все они связанны с овуляцией. Нужно обратить внимание на характер выделений, а потом принимать решение о необходимости записи к специалисту.

Длительность кровотечений

В норме кровяные выделения могут появиться за день до овуляции или непосредственно в день овуляции. Они должны быть скудными и длиться не более 1-2 дней. За 2 дня гормональный фон меняется, в результате чего выделения прекращаются. Когда причиной небольшого кровотечения стало повреждение стенки фолликула, влагалищный секрет становится прозрачным уже на следующий день.

Если через 4-6 дней после овуляции женщина наблюдает межменструальное кровотечение, это не является нормой. Кровотечение после овуляции способно указывать и на наступление беременности.

Норма выделений

Если со здоровьем все в порядке, выделения во время овуляции с кровью могут быть очень скудными. Некоторые женщины замечают только примеси крови в цервикальной слизи. Коричневатые кровянистые выделения в период овуляции  могут быть нормой, но когда это сопровождается болью или неприятными ощущениями, это повод для беспокойства. Капля крови, прожилки крови в слизи не должны беспокоить. Кровь после овуляции может быть, но выделения чаще бывают “мажущими”, а не обильными.

Диагностика и лечение межменструальных кровотечений

Овуляторное кровотечение – это повод для обращения к специалисту. Кровянистых выделений во время овуляции не должно быть много. Периодичность появления примесей крови также имеет значение.

Помимо физиологичеких причин появления кровянистых выделений есть еще и патологические. К патологическим причинам появления крови между менструациями относят:

• эрозию;
• заражение половыми инфекциями;
• появление новообразований;
• эндометрит;
• воспаление придатков.

При имеющихся патологиях обычно присутствуют и другие симптомы. Воспаление сопровождается повышением температуры тела на несколько градусов, болями в нижней области живота.

При эндометрите матка кровоточит во второй половине цикла или в период овуляции. Если кровит несколько дней подряд, ультразвуковое исследование является обязательным. По его результатам врач назначает гормональную терапию. Иногда проблему удается решить только после оперативного вмешательства.

Сильное кровотечение в период овуляции возможно при образовании кисты. В норме яйцеклетка выходит из яичника и фолликул лопается. Если этого не происходит, образуется фолликулярная киста. В следующем цикле киста лопается вместе с очередным фолликулом, что и приводит к появлению кровотечения.

Постановка диагноза

Диагностику кровотечений можно провести в поликлинических условиях или в условиях стационара. После осмотра врач-гинеколог может назначить:

• кольпоскопию;
• ультразвуковое исследование;
• анализ на уровень эстрогена и прогестерона;
• эхографию;
• лабораторные исследования;
• сдачу крови на онкомаркеры (при подозрении на развитие опухоли).

По результатам ультразвукового исследования гинеколог может точно сказать, произошла ли овуляция или яйцеклетка только готовиться к выходу из фолликула. При появлении выделений УЗИ в середине цикла назначают через каждые 2 дня, чтобы не пропустить момент выхода яйцеклетки из яичника. Такой мониторинг проводят при планировании беременности.

Медицинская помощь

Лечение назначают в зависимости от поставленного диагноза. Большинство заболеваний, при которых появляются кровотечения в середине цикла, лечат гормональными препаратами. Таблетки или свечи назначают курсами.

Если проблема вызвана эрозией шейки матки, потребуется лечение гормонами или прижигание поврежденного участка эпителия. Когда причина появления выделений заключается в заражении половой инфекцией, врач назначает антибактериальную терапию. Лечиться в данном случае должны оба партнера.

Своевременное обращение к гинекологу, прохождение комплексного обследования очень важны для женщины. Кровавые выделения в середине цикла могут быть как физиологической нормой, так и тревожным сигналом, указывающим на патологию. Правильная постановка диагноза и последующее соблюдение всех рекомендаций врача дает шанс на сохранение репродуктивного здоровья, а иногда и жизни.