Какие показатели гликированного гемоглобина при беременности считаются нормальными

0

анализ крови тест HbA1c

Во время беременности происходит серьёзная гормональная перестройка, нагрузка на организм увеличивается и, есть вероятность возникновения сахарного диабета. Опасность заключается в том, что очевидных проблем со здоровьем девушка, вынашивающая ребёнка, может не испытывать, то есть заболевание будет протекать бессимптомно. Но соответствующие исследования могут показать высокий риск развития или уже возникший скрытый диабет.

Гликированный гемоглобин при беременности

Одна из составляющих крови – гемоглобин, представляющий собой сложный белок, содержащий железо. Гликированный или гликозилированный показатель необратимо связан с глюкозой. Это происходит в результате определённых биохимических реакций. Единица его измерения – процент.

Обратите внимание!

Исследование гликированного гемоглобина (по другому HbA1c или Glycated Hemoglobin) не является тем же самым, что стандартное исследование уровня глюкозы (сахара) в крови.

Последний не позволяет поставить точный диагноз особенно, когда показатели уровня глюкозы при сдаче крови в разное время отличаются. Это же исследование позволяет отследить уровень глюкозы в крови женщины на протяжении трёх последних месяцев и даёт возможность точно выяснить наличие скрытого диабета в зависимости от того, выше или ниже его значения от нормы. Чем раньше удастся выявить заболевание, тем более эффективно будет назначенное лечение.

Сдать кровь для проведения данного исследования можно:

  1. При наличии прямых показаний (определённых симптомов).
  2. По просьбе беременной женщины, даже если видимых симптомов нет.

Исследование крайне необходимо, если у женщины в положении есть следующие проблемы со здоровьем:

  • ожирение до зачатия или излишний набор веса во время беременности;
  • высокое давление во время беременности;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • наличие диабета до беременности;
  • риск возникновения диабета в результате наследственного фактора;
  • быстрая утомляемость и упадок сил;
  • сухость в ротовой полости, частая жажда;
  • наличие постоянных инфекций в организме;
  • долгое заживление ран и любых даже незначительных повреждений кожи;
  • ухудшение зрения;
  • прошлые беременности заканчивались выкидышами;
  • наличие у женщины поликистоза яичников;
  • многоводие;
  • проблемы с сосудами.

Показаниями для контроля также является возраст женщины старше 30 лет.

Если женщина игнорирует рекомендации врача или доктор недобросовестно относится к своим обязанностям, то высока вероятность развития негативных последствий.

Негативные последствия гестационного диабета:

  • Тяжёлые роды с осложнениями (приращение плаценты к матке, кровотечения, разрывы шейки и влагалища).
  • Очень длительное заживление разрезов после эпизиотомии.
  • Высокая вероятность рождения крупного плода, что может привести к множественным разрывам, а в особо тяжелых случаях к трудностям при прохождении малыша по родовым путям.
  • Повышенная нагрузка на мочевыделительную систему, особенно на почки.
  • Разрушение стенок кровеносных сосудов.
  • Резкое ухудшение зрения.

Ещё этот анализ помогает выявить сердечно-сосудистые патологии, заболевания нервной системы.

Подготовка к сдаче анализа

В отличие от сдачи анализа для исследования содержания уровня глюкозы в крови, который сдают натощак, никакой особой подготовки к сдаче крови не требуется. На результаты не повлияют время суток, приём антибиотиков, наличие физического или психического переутомления. Нет требования сдавать его на голодный желудок. Забор крови производят из пальца или из вены. При наличии показаний рекомендуется контролировать этот показатель в каждом триместре, а в идеале два раза.

Врачи считают показатели, полученные в результате сдачи крови из вены, более точными. Первичная сдача крови для этого анализа уже в третьем триместре не имеет смысла ввиду недостоверности полученного результата.

Минусы анализа:

  1. Не во всех государственных поликлиниках есть оборудование и/реагенты для его проведения. Вероятнее всего придётся обращаться в частную клинику.
  2. Высокая стоимость услуги.
  3. Вероятность получить заниженный результат, если беременная страдает железодефицитной анемией, если ей была проведена операция или переливание крови.
  4. В случае сдачи анализа во второй половине беременности, невозможность отследить динамику в начале, так как он покажет скачки только за последние 3 месяца.

Плюсы исследования на гликозилированный гемоглобин:

  1. Не требуется особой подготовки к сдаче. Не важно время суток, голодна девушка или нет, есть ли простудные заболевания, не играет роли физическая усталость или наличие стрессов.
  2. Точность результата и возможность отследить показатели в динамике за последний 3 месяца в сравнении с обычными значениями глюкозы.
  3. Возможность выявить гестационный диабет на ранних стадиях и предотвратить развитие осложнений матери и плода.

Норма гликированного гемоглобина при беременности

Вынашивание ребёнка бывает естественной причиной для повышения уровня сахара. Особенно он увеличивается в третьем триместре беременности. Опытный врач сможет оценить полученные результаты исследования.

Внимание!

Норма для беременных составляет содержание глюкозы от 4,5 до 6 % от всего количества гемоглобинового белка.

Это допустимое значение для всех трёх триместров, вероятность возникновения диабета минимальна, не требуется коррекция питания и образа жизни.

Медицинский работник должен знать, что достоверность информации снижается, если:

  • девушка в положении перенесла любое хирургическое вмешательство;
  • ей было проведено переливание крови или плазмы;
  • у неё диагностирована анемия.

Уникальность этого метода в том, что он способен показать состояние углеводного обмена сроком до трёх месяцев. Это исследование позволяет отследить показатели в динамике, поставить более точный диагноз.

Повышенные и пониженные показатели

В лабораториях есть специальные таблицы и шкала. Повышенным считается значение от 6 до 6,3 %. Это будет показывать то, что вероятность развития диабета беременных (гестационного) велика. Женщине требуется коррекция в питании (соблюдение специальной диеты, исключающей продукты, повышающие уровень глюкозы в крови) и образе жизни (больше прогулок на свежем воздухе, умеренная физическая активность, подобранная с учетом срока и состояния).

Содержание «сахара» более чем 6,3 % от всего объёма гемоглобинового белка показывает уже на наличие заболевания:

  1. В этой ситуации помимо соблюдения строгой диеты и изменений в образе жизни, назначают медикаментозную терапию.
  2. Если показатели оказались повышенными, то рекомендуется повторная пересдача, чтобы исключить ошибку.
  3. Дополнительно может быть назначено исследование на содержание микроальбумина в моче. Это поможет составить ещё более точную картину.

В случае повышенного содержания HbA1c у пациента, акушер-гинеколог, ведущий беременность должен направить его к узкому специалисту – эндокринологу. Этот врач занимается заболеваниями эндокринной системы (лечит поджелудочную железу, щитовидную и другие). Он оценит состояние больной. В случае необходимости назначит расширенное исследование. А также подберёт эффективное медикаментозное лечение. Он поможет в вопросах составления диеты, чтобы снизить опасные показатели и поддержать их на предельно допустимом уровне.

Пониженными значениями содержания этого белка считается концентрация ниже 4,5 %. Как правило, это следствие анемии беременных, перенесённых обильных кровотечений, операций и прочего.

Как нормализовать результаты

Отслеживать показатель гемоглобина у беременных желательно ещё на этапе планирования беременности, так как это поможет избежать проблем со здоровьем будущей мамы и патологий развития плода. При постановке на учёт в женской консультации выдают направление на сдачу крови для определения уровня глюкозы. Врач должен будет подробно проконсультировать пациентку о том, как снизить или повысить HbA1c в организме, если он отличается от нормы.

Для снижения показателей:

  • назначают диету;
  • рекомендуют ведение здорового образа жизни;
  • обязателен приём медикаментов.

В случае пограничных значений тоже нужна диета.

В случае низкого содержания для повышения показателя необходима диета с включением продуктов, богатых железом:

  • гранат;
  • печень;
  • говядина и другие.
Обратите внимание!

Нужно принимать препараты для повышения уровня железа. Одновременно необходимы комплексные мультивитамины и минералы.

Диета заключается в:

  • исключении из рациона быстрых углеводов, таких как белый хлеб, сахар, сладости;
  • ограничении картофеля;
  • полном запрете на жирное, жареное, шоколад, йогурты с наполнителями, майонез, колбасные изделия и сосиски, сладкие газированные напитки и соки, особенно без мякоти.

Ответственность за своё здоровье и малыша лежит в первую очередь на будущей маме. Необходимо следить за собой ещё до зачатия и уделять здоровью повышенное внимание во время беременности. Нужно сбалансированно питаться, заниматься умеренными физическими нагрузками после консультации с наблюдающим врачом, выполнять все рекомендации. А показатели гликированного гемоглобина помогут отслеживать важные изменения в организме.

Логотип сайта KrovInfo.com

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются