Развёрнутый анализ крови: расшифровка

В диагностике любого патологического состояния существует целый алгоритм действий, который поможет врачу приблизиться к правильному диагнозу, исключить похожие заболевания и подтвердить окончательно верную форму болезни. Без развёрнутого анализа крови (расшифровку и таблицу с нормами см. ниже) порой невозможно поставить точный диагноз ни взрослому, ни ребенку!

В любом медицинском учреждении постановка диагноза осуществляется таким образом:

1. Сбор и изучение жалоб пациента для определения, какая из систем организма больна.
2. Полноценный осмотр пациента с акцентом на возможную больную систему органов.
3. Постановка предварительного диагноза и назначение необходимых для дифференциальной диагностики показателей.
4. Оценка клинических анализов и формулировка «Клинического диагноза», который формируется на основании синдромов болезни.
5. Оценка повторных клинических анализов и формирование окончательного диагноза, и назначение лечения.

Для чего делают анализ крови?

Стандартный анализ крови (клинический) – это оценка клеточного состава крови. Клетки крови качественно и количественно отвечают на любые патологические изменения в организме человека. Сдать кровь необходимо для подтверждения предварительного диагноза и для оценки степени его тяжести.

Для врача очень важным моментов в диагностике любого заболевания является изучение лабораторных показателей. Наиболее распространённым и показательным является развёрнутый анализ крови.

[sc name=”info2″ text=”Расшифровка результатов этого анализа очень сложна даже для самых опытных врачей, ведь система крови у человека одна, а вот заболеваний может быть множество. Особенно трудно с людьми пожилого возраста, так как их кровь уже не так активно реагирует на болезненные изменения в системах органов.” ]

Не стоит сбрасывать со счетов и то, что люди пожилого возраста имеют множество хронических и острых болезней, оказывающих своё влияние на результаты лабораторных анализов крови, что мешает в идентификации заболевания в данный момент времени.

В этой статье подробно описана расшифровка развёрнутого анализа крови, указана норма у человека и возможные причины отклонения показателей от неё. Смотрите таблицы:

Расшифровка у взрослых

В практической медицине для облегчения работы клинической лаборатории существует несколько видов анализов крови:

1. Стандартный клинический анализ крови (берётся у всех, кто поступает в лечебное учреждение), в котором оценивается показатели: гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, СОЭ, лимфоциты (отдельно каждый вид).
2. Развёрнутый клинический анализ крови (берётся при необходимо идентификации состояния), в котором оценивается дополнительно количество тромбоцитов, гематокрит, концентрация гемоглобина в эритроците, средний объём эритроцитов, анихоцитоз эритроцитов (%), ретикулоциты.

Для каждого отделения важны именно определённые показатели. Например, для всех отделений важны показатели лейкоцитов, так как именно по ним можно определить есть ли воспаление в организме.

Снижение эритроцитов являются показателем анемии, поэтому этот показатель оценивают во всех отделениях, но особо придают ему значение именно в терапии, где лечат это заболевание.

Среди лимфоцитов особое внимание в инфекционном отделении уделяется показателю эозинофилов и палочкоядерных нейтрофилов. Первые говорят о глистной инвазии, а вторые о наличии пищевого отравления. В хирургическом отделении оценивают одновременно и лейкоциты и эритроциты в динамике.

Если лейкоциты нарастают, то это говорит об усилении воспаления, а постепенное снижение количества эритроцитов говорит о возможном наличии внутреннего кровотечения.

Для удобства нормы анализа крови формируют в таблицу

№ п.п.	Показатель	Мужчины	Женщины
	Эритроциты	4-5,1	3,7-4,7
	Гемоглобин	130-160	120-140
	Лейкоциты	4-9	4-9
	СОЭ	1-10	2-15
	Нейтрофилы палочкоядерные	1-6	1-6
	Нейтрофилы сегментоядерные	45-72	45-72
	Эозинофилы	0,5-5	0,5-5
	Базофилы	0-1	0-1
	Моноциты	3-11	3-11
	Лимфоциты	19-37	19-37

Нормальные результаты при развёрнутом анализе крови

№ п.п.	Показатель	Мужчины	Женщины
1.	Гематокрит	40-48	36-42
2.	Средний объём эритроцитов	80-94	81-99
3.	Среднее содержание гемоглобина в эритроците	27-31	27-31
4.	Средняя концентрация гемоглобина в эритроците	33-37	33-37
5.	Анизоцитоз эритроцитов	11,5-14,5	11,5-14,5
6.	Ретикулоциты	0,5-1,2	0,5-1,2

Стоит сразу отметить, что результаты клинического анализа крови могут быть только подтверждением клинических симптомов заболевания. Не оценивая общее состояние человека, не зная его анамнеза жизни и без данных эпидемиологического анамнеза человека нельзя правильно поставить диагноз.

[sc name=”info” text=”Как показывает практика, не бывает сразу несколько заболеваний одновременно. Все симптомы и признаки у человека вызываются определённым фактором, который спровоцировал болезнь.” ]

Расшифровка у ребёнка

У детей нормальные данные крови отличаются не только от показателей взрослых, но и согласно возрасту. В клиническом анализе крови, при его расшифровки, ребёнка необходимо оценивать в первую очередь лейкоциты и эритроциты. Так как острые состояния внутренних органов, которые угрожают жизни ребёнка, всегда сопровождаются либо катастрофическим снижением или критическим повышением их количества.

В любом варианте отклонения от нормы в клиническом (развернутом) анализе крови можно объективно оценивать только в комплексе с жалобами и симптомами заболевания.