Цистит с кровью: причины появления, диагностика, лечение

Цистит с кровью диагностируют у женщин в 8 раз чаще, чем у мужчин. Это связано с физиологической особенностью их организма: мочевыделительный канал более широкий и ближе расположен к анальному отверстию, что приводит к частому инфицированию мочевого пузыря. Появление крови в моче связано с воспалением слизистой органа, которое отражается повышением проницаемости сосудов. Несвоевременное обращение к врачу при таком симптоме грозит развитием опасных осложнений.

Этиология цистита

Основная причина патологии заключается в инфицировании мочевого пузыря патогенными микроорганизмами. Некоторые из них постоянно присутствуют в теле человека, но при ослаблении иммунитета и развитии хронических заболеваний воспалительного характера начинают активно размножаться, нарушая микрофлору. При нисходящем ходе инфекции они поступают в мочевой пузырь, вызывая цистит.

Развитие цистита с кровью обусловлено негативными факторами:

• травмы в области половых органов;
• несоблюдение норм личной гигиены;
• переохлаждение;
• опухоли, полипы, инородные предметы в мочевом пузыре, а также анатомические дефекты органа, усложняющие отток урины. Это приводит к ее застою и размножению условно-патогенной микрофлоры;
• болезни неврогенного типа, характеризующиеся ослаблением тонуса мышц;
• эндокринные и гормональные сбои;
• использование нестерильных инструментов при хирургической операции;
• незащищенные половые акты, приводящие к венерическим заболеваниям;
• патологии ЖКТ, сопровождающиеся диареей или запором;
• использование грубого нижнего белья, которое становится причиной нарушения целостности кожных покровов в области половых органов.

Неинфекционный цистит возникает под воздействием следующих факторов:

• невозможность длительного опорожнения мочевого пузыря. Повреждение стенок органа обусловлено их чрезмерным растяжением, что и становится причиной появление крови в моче;
• лучевая терапия;
• прием некоторых медикаментов (цитостатики);
• воздействие высоких температур на область мочевого пузыря.

Симптомы

Основным признаком острого цистита с кровью является микро- или макрогематурия. В первом случае кровянистые выделения в моче обнаруживают лишь под микроскопом. Причиной такого симптома служат микротравмы мочевого пузыря, хронические патологии воспалительного характера или ремиссия цистита. Термин макрогематурия используют при выявлении в 200 мл урины 1 мл крови невооруженным глазом. Ее оттенок может изменяться от светло-розового до темно-красного (напоминает цвет мясных помоев).

Дополнительными симптомами, указывающими на развитие острого цистита или ремиссии его хронической формы, считают следующие признаки:

• острые боли в области низа живота, колющего или ноющего характера. При надавливании на мочевой пузырь они иррадиируют в спину, промежность и другие части таза;
• рези, жжение, болезненность при мочеиспускании;
• изменение цвета, неприятный резкий запах, мутность урины;
• ощущение переполненности мочевого пузыря;
• резкое повышение температуры тела до 38-39 градусов, головокружение, отсутствие аппетита, тошнота (обычно свидетельствует о бактериальной инфекции);
• учащение позывов к мочеиспусканию (до 40 р. в сутки) по причине невозможности полного опорожнения мочевого пузыря за раз;
• зуд в зоне уретры;
• непроизвольное выделение небольшого количества мочи.

Длительное кровотечение может привести к развитию анемии, при которой кожа становится бледной, женщины быстро устают и постоянно ощущают слабость, головокружение, одышку.

Скорая помощь на дому

Обильное выделение крови с мочой при цистите указывает на необходимость срочного обращения к врачу. До приезда бригады скорой помощи нужно выполнить следующие действия, которые помогут предотвратить развитие анемии и других неприятных последствий:

• принять горизонтальное положение;
• на низ живота приложить холод;
• для устранения боли можно выпить Но-Шпу, Спазмалгон, Дротаверин, а также препараты противовоспалительного действия (Нурофен, Нимесил, Диклофенак).

При микрогематурии женщине до посещения врача рекомендуют увеличить количество потребляемой жидкости (негазированная щелочная вода, травяные чаи, клюквенный или брусничный морс), исключить физические нагрузки, принимать ванночки с отварами фитосборов, обладающих кровоостанавливающим и противовоспалительным эффектом.

Лечение

Цистит с кровью можно спутать с рядом патологий, поэтому терапию назначают только после получения результатов анализов и подтверждения предварительно установленного диагноза. Цель лечения заключается в устранении первопричины заболевания, облегчении симптоматики, ускорении регенерации пораженных сосудов и слизистой мочевого пузыря.

Медикаменты

При цистите с кровью лечение часто проводят в условиях стационара. При круглосуточном наблюдении за пациенткой врач сможет контролировать ее состояние, корректировать дозировку препаратов и своевременно предупредить развитие осложнений.

Женщинам назначают прием следующих медикаментов:

• обезболивающие (Папаверин, Дротаверин, Но-Шпа). Позволяют снять спазм с мышечной мускулатуры органа;
• НПВС (Метамизол, Кеторолак, Канефрон, Цистон);
• при бактериальной инфекции используют антибиотики (Ципрофлоксацин, Монурал, Амоксициллин), противомикробные (Фурадонин, Фурагин);
• при вирусной природе патологии назначают иммуномодулирующие препараты с противовирусным эффектом (Виферон, Гепон);
• пробиотики, пребиотики или синбиотики (Аципол, Линекс, Бифиформ). Их действие направлено на восстановление микрофлоры и уменьшение количества вредных бактерий;
• антигеморрагические и гемостатические средства (Этамзилат, Дицинон). Нормализуют проницаемость сосудистых стенок;
• в сочетании с антибиотиками принимают комплексные препараты растительного происхождения (Цистон, Канефрон);
• кровоостанавливающие;
• витаминно-минеральные комплексы;
• при сильной кровопотере и развитии анемии назначают железосодержащие препараты, повышающие количество гемоглобина в крови.

Дозировку препаратов и длительность терапии определяет врач с учетом первопричины цистита, возраста и состояния больной.

Для ускорения скорости восстановления пораженной слизистой и кровеносных сосудов мочевого пузыря рекомендуют пройти курс физиотерапии, который включает следующие процедуры:

• магниты;
• УВЧ;
• индуктометрия;
• ионофорез;
• лазеротерапия.

Нетрадиционная медицина

Лечить острый цистит с кровью только народными средствами нельзя. Их используют с разрешения врача в комплексе с медикаментозной терапией для повышения эффективности назначенных лекарств.

При цистите, осложненном кровянистыми выделениями, перорально рекомендуют принимать средства, обладающие противовоспалительным и кровоостанавливающим эффектом:

• смешивают в равных долях цветки тысячелистника и крапиву (по 1 ст.л.), заливают 0,25 л кипятка, настаивают 30 мин. Пьют травяной чай 2 р. в сутки перед едой;
• отвар ромашки. Сырье можно купить в аптеке. Заливают 1 ст.л. ромашки стаканом кипятка, выдерживают 20 мин. на паровой бане, после остывания процеживают. Принимают отвар 3 р. в сутки, разделив общий объем на 3 порции во время еды;
• для уменьшения боли готовят отвар из листьев толокнянки и брусники. Запаривают 0,5 л кипятка 2 ст.л. сырья, настаивают 2 ч. и пьют 3 р. в день по ½ стакана;
• настойка чистотела. 4 ст.л. измельченных листьев растения складывают в марлевый мешочек вместе с камнем. Он будет служить балластом. Наливают кипяток в литровую банку, опускают туда на 3 ч. мешочек с чистотелом. Настой пьют 5 р. в день по 150 мл. Курс лечения не должен превышать 5 суток;
• отвар зверобоя. 1 ст.л. травы заливают 0,25 л кипятка, выдерживают 15 мин. на паровой бане, настаивают 1 ч., процеживают. Пьют лекарство 3 р. в день по 50 мл:
• настой цветков липы. 1 ч.л. высушенного сырья запаривают 0,25 л кипятка и настаивают 15 мин. Принимают в виде чая 4-5 р. в день.

Перед началом приема проводят аллерготест, который позволяет выявить наличие индивидуальной непереносимости на компоненты лекарства. Несколько капель средства наносят на область неба и ждут 20-30 мин. Если на этом участке заметно покраснение или человек ощущает жжение, зуд, то от лекарства лучше отказаться.

Эффективным методом нетрадиционной медицины считают ванночки. Готовые отвары лекарственных растений (кора дуба, календула, ромашка) добавляют в воду, температура которой не должна превышать 40 градусов, иначе существует риск усиления кровотечения. Длительность процедуры – 20 мин.

Диета

Соблюдение норм диетического питания является неотъемлемой частью терапии, которая помогает минимизировать раздражение слизистой мочевого пузыря. В основе диеты при цистите с кровью лежат следующие принципы:

• полностью исключают из меню алкоголь, молоко, грибы, сладости, острые специи, жирную рыбу и мясо;
• блюда подают в отварном, тушеном или пропаренном виде с минимальным добавлением соли и уксуса;
• бульоны для супов не должны быть наваристыми. Первое время крупяные и овощные супы готовят на воде;
• суточный объем жидкости составляет 2-3 л. Предпочтение отдают морсам, травяным чаям, негазированной воде.

Во избежание рецидива диеты придерживаются еще некоторое время после полного выздоровления. Если заболевание приобретает хроническую форму, то небольшие отклонения от норм питания допустимы в период ремиссии.

Диагностика

Появление крови в моче может быть связано с различными патологиями, поэтому перед выбором методики лечения врач должен установить первопричину такого симптома. Для этого он назначает следующие виды исследований:

• общий анализ крови и мочи. Определяют уровень СОЭ и лейкоцитов, которые повышены и свидетельствуют о воспалении, степень гематурии;
• бакпосев. Позволяет определить тип инфекционного агента;
• исследование мочи по Нечипоренко;
• цистоскопия. Эндоскопический вид диагностики позволяет исследовать внутреннюю поверхность мочевого пузыря;
• УЗИ органов малого таза и почек;
• при подозрении на наличие опухоли проводят биопсию.

Только на основании полученных результатов врач подтверждает или опровергает предварительный диагноз, назначает соответствующие препараты. Своевременная диагностика позволит выявить начальные стадии осложнений цистита, что поможет предупредить их дальнейшее развитие.

Осложнения

Если лечить цистит самостоятельно, не узнав причину его развития, или пренебрегать рекомендациями врача, то женщины могут столкнуться со следующими негативными последствиями для здоровья:

• анемия;
• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• закупорка мочевого канала сгустком крови;
• аутоинтоксикация организма азотистыми метаболитами по причине долгого застоя мочи;
• сепсис;
• деформация и нарушение функционирования мочевого пузыря;
• почечная недостаточность.

При длительно сохраняющемся дискомфорте в плане мочеиспускания человек постоянно нервничает, происходит сбой в его психоэмоциональном состоянии, что нередко приводит к развитию неврозов, депрессии. Но самым опасным осложнением является сепсис, при котором инфекция распространяется по кровеносной системе и несвоевременное оказание медицинской помощи грозит летальным исходом. В тяжелых случаях пациенту приходится удалять мочевой пузырь хирургическим путем.

Профилактика

Уберечь себя от цистита с кровью можно посредством выполнения следующих рекомендаций:

• избегать переохлаждений, травм, стрессов;
• сбалансировать рацион;
• снизить количество потребляемой соли, острых специй;
• укрепить иммунитет;
• использовать презервативы при половых контактах с новыми партнерами;
• не пренебрегать лечением хронических патологий и заболеваний воспалительного характера;
• посещать туалет по мере возможности при первых позывах;
• своевременно проходить медосмотры;
• соблюдать правила личной гигиены;
• вести активный образ жизни, контролируя норму физических нагрузок;
• носить нижнее белье из натуральных тканей.

При соблюдении этих несложных правил риск развития цистита у женщин очень низкий. Если патология однажды случилась в вашей жизни, то постарайтесь пересмотреть свой образ жизни и исключить провоцирующие факторы.

Длительность лечения цистита с кровью зависит от причины его развития, времени обращения к врачу и соблюдения пациентом схемы терапии. При благоприятном стечении обстоятельств она может составить 10-20 дней. Для исключения рецидива советуют придерживаться правил профилактики, которые сводят риск развития цистита к нулю.