Низкое диастолическое давление: причины, симптомы и лечение

Сосуды испытывают постоянную нагрузку. Сердце, сокращаясь, заставляет кровь циркулировать, поддерживая постоянную нагрузку внутри капилляров, вен и сосудов. При плохих показателях ДАД они теряют эластичность, что приводит к разрывам. Чтобы этого избежать, нужно знать причины пониженного диастолического давления и вовремя приводить его в норму.

Что это такое

Давление бывает систолическое, которое отображается на тонометре сверху, и диастолическое (нижнее). Каждое обозначает нагрузку, которая оказывается на сосуды в момент сжатия сердечной мышцы (первое), а затем ее расслабления (второе). Если сопротивление стенок вен и артерий слишком низкое, они изнашиваются, что приводит к серьезным проблемам со здоровьем.

Диастолическое давление неизбежно связано с работой почек. Они выделяют ренин — активное биологическое вещество, регулирующее нагрузку на сосуды при сокращении и расслаблении сердечной мышцы. Пониженные показатели опасны не только из-за повышенного напряжения в венах, артериях и капиллярах. Импульсное давление (разница между САД и ДАД) также может стать причиной поражения сердца. Поэтому при большом разбросе показателей во время расслабления мышцы и ее сокращения нужно быстро стабилизировать нагрузку на сосуды. Нормой диастолических показателей считается:

• 60-85 мм рт.ст. у людей от 16 до 29 лет;
• 60-90 мм рт.ст. у лиц старше 30 лет.

Существует несколько типов пониженного диастолического давления. Ортостатический вид возникает из-за резких движений, когда организм не готов к нагрузке. Многие сталкивались с головокружением или потемнением в глазах при наклоне. Такое состояние появляется, если резко сменить положение, например, встать со стула. Ортостатическое пониженное АД иногда сопровождается утратой координации. Чаще всего работа сосудов нормализуется самостоятельно. Если такое состояние бывает слишком часто, следует обратиться ко врачу, т.к. причиной может быть потеря эластичности венозных стенок.

Вегетососудистая дистония также вызывает пониженное давление. Чаще такое отклонение встречается у детей, т.к. их вены постоянно деформируются из-за роста. Причиной этого состояния становятся сбои в работе мозга, который отправляет ложные сигналы о расширении или сужении сосудов. Как правило вегетососудистая дистония проходит с возрастом. Если этого не произошло, нужно отправиться ко врачу для установления причины.

Постпрандиальный тип, как правило, проявляется после приема пищи. Для этого вида пониженного АД характерен резкий приток крови в нижнюю часть туловища и конечности. Из-за такого распределения жидкости напряжение в сосудах меняется, создавая неблагоприятные условия для сердца. Оно не ускоряется и не успевает перестроиться под новое состояние.

Причины

Не всегда проблемы с работой сердечно-сосудистой системы возникают из-за заболеваний. Иногда гипотония передается по наследству. Если у человека всю жизнь пониженное ДАД, оно не вызывает неприятных ощущений — состояние можно считать физиологическим. Даже если таких особенностей организма нет у родителей, они бывают врожденными. Для уверенности можно пройти обследование, чтобы убедиться в отсутствии патологий.

Часто с гипотонией сталкиваться беременные женщины. Ситуация может обостриться в I триместре, затем постепенно стабилизируется. Пониженное давление вызвано гормональной перестройкой организма и увеличением объемов крови. Также с началом беременности расширяются сосуды. Когда тело адаптируется к новому состоянию и двойной системе кровообращения, показатели нормализуются или даже повышаются.

Чтобы вернуть хорошее самочувствие, нужно знать, о чем говорить низкое АД. Причиной могут быть:

1. Высокогорная местность. Жители таких регионов постоянно испытываю гипоксию, при которой сосуды находятся под дополнительной нагрузкой. Тем, кто постоянно живет в горах, беспокоиться не о чем. Сложности могут возникнуть у людей, не привыкших к нехватки кислорода, одна состояние нормализуется с возвращением в привычную местность.
2. Физиологическими гипертоникам становятся профессиональные спортсмены. Из-за натренированности организма, их сердечно-сосудистой система работает иначе. В спокойном состоянии ЧСС и АД таких людей заметно ниже, чем у тех, кто менее активен.
3. Диастолические показатели могут означать, что человек переутомлен или переусердствовал с физическими нагрузками. У нетренированных людей ДАД снижается из-за переутомления, недосыпа. Работу сердечно-сосудистой системы можно нормализовать, выпив чашку кофе, перекусив или выделив 1-2 часа для отдыха.
4. Переезд в местность с непривычными климатическими условиями. Гипотонию может вызвать слишком жаркая погода или, наоборот, холод. Чтобы быстрее адаптироваться к новым условиям, нужно делать перерывы в работе, отдыхать в горизонтальном положении и заниматься оздоровительной гимнастикой.
5. Сахарный диабет. При перепадах уровня глюкозы меняется вязкость крови, вызывая колебания ДАД. Особенно такое состояние опасно, если сахарному диабету сопутствуют депрессия, стресс, болезни ЖКТ или гиповитаминоз.
6. Брадикардия. Пониженный пульс менее 55 ударов в минуту свидетельствует о слабой работе сердечно-сосудистой системы.. Положение может усугубляться — такое состояние провоцирует гипоксию, которая также снижает ДАД.
7. Проблемы с клапанами сердца. Причиной может стать атеросклероз или ревматизм. Складки клапанов повреждаются, поэтому регуляция кровотока нарушается.
8. Травмы головного мозга. Кровоизлияния, расширение сосудов и тромбы ухудшают гемодинамику, вызывая пониженное диастолическое давление.
9. Эндокринные нарушения. Дефицит гормонов вызывает сбой метаболизма, из-за чего нагрузка на сосуды становится неравномерной.
10. Интоксикация. Отравление химическими веществами вызывает сбои в работе сердца. Состояние нормализуется после вывода из организма раздражителя. Причиной пониженного диастолического АД может стать передозировка лекарственными препаратами или аллергическая реакция на них.

Симптомы

Проверить состояние сердечно-сосудистой системы и работу почек нужно, если появляются признаки пониженного давления. За ним могут крыться серьезные заболевания, поэтому нужно своевременно диагностировать причины отклонений. Обратиться ко врачу нужно, если:

• болит голова;
• нарушен аппетит;
• возникают приступы тошноты;
• появляется слабость и головокружения;
• ощущается дискомфорт в груди;
• нарушения зрения (потемнение в глазах, зернистость);
• мерзнут руки и/или ноги;
• повышается пульс;
• возникает апатия, сонливость.

При гипотонии нередко сбивается сердечный ритм. Симптомом может быть повышенное ЧСС или аритмия. Не реже признаком пониженного диастолического давления служит обильная потливость. Такое состояние чревато ухудшением ситуации, т.к. обезвоживание уменьшает ДАД. Плохая проводимость в сосудах также вызывает отечность нижних конечностей. Пониженные показатели влияет на потенцию у мужчин и ослабляет сексуальное влечение у женщин.

Диагностические мероприятия

При наличии любых симптомов низкого диастолического давления у пожилых и молодых людей нужного обратиться ко врачу. Они могут быть схожи с признаками серьезных заболеваний, поэтому полное обследование необходимо. Чтобы выявить причину плохих показателей ДАД, назначают:

• магнитно-резонансную томографию сердца;
• общий и биохимический анализ крови;
• электрокардиографию;
• УЗИ щитовидной железы (чтобы исключить нарушения в работе эндокринной системы);
• эхокардиографию;
• анализ крови на гормоны.

В домашних условиях измерить показатели ДАД можно с помощью тонометра. Пониженные значения могут быть ситуативными. Если аппарат отражает большой разрыв систолического и диастолического давления, нужно принять ситуативные меры и сделать замер повторно через несколько часов. Обычно показатели нормализуются. Если гипотония стала хронической или проявляется систематически, необходимо обратиться ко врачу и пройти полное обследование.

Лечение

Терапия зависит не только от показателей ДАД. В назначении лечения важную роль играет разница с верхними значениями. Если разрыв между систолическим и диастолическим давлением большой, важно нормализовать только нижнее значение. Обычные мероприятия для поднятия ДАД при этом не подойдут. Если гипотония стала хронической, понадобится длительная терапия.

Лечение назначается в зависимости от формы патологии. Различают острое и хроническое пониженное ДАД. Также важную роль играет симптоматика, которая помогает определить причину отклонений. При выборе медикаментов учитывают смежные заболевания. Некоторые препараты при нарушениях работы ЖКТ могут быть опасны. Также многие лекарства нельзя принимать беременным.

Неспецифическая терапия

Нормализовать диастолическое давление можно ведя здоровый образ жизни. На показатели всегда влияет питание. Также врачи рекомендуют ходить минимум 20 минут в день и 2-3 раза в неделю делать физические упражнения. Это тренирует сердечно-сосудистую систему, нормализуя давление. Не последнюю роль играет питание. Рацион должен полностью восполнять все полезные микроэлементы и витамины. На показателях может сказаться нехватка или переизбыток калорий. Снизить нагрузку на сосуды при нормальном систолическом давлении помогает вареный картофель, рыба, мясо и горький шоколад. Поднять показатели мешают:

• куркума;
• сырой миндаль;
• чеснок;
• кокосовая вода;
• обезжиренное молоко;
• бобовые;
• шпинат.

Если понижено не только диастолическое давление, но и систолическое, нормализовать показатели можно, выпив черный кофе без добавок. Такой метод обладает краткосрочным эффектом и не подходит для лечения хронической гипотонии. Также способ не актуален для кофеманов: напиток вызывает привыкание, что снижает восприимчивость к нему организма. Схожим эффектом обладает сладкий крепкий чай.

Хотя соль вредна для организма, ее часто советуют для поднятия диастолического АД. Этот элемент помогает задерживать воду в организме, нормализуя обмен веществ. Можно употреблять любые соленые продукты, кроме бобовых и сырого миндаля. Ситуативно привести давление в норму помогает корица с медом. Такую смесь принято добавлять в чай, но можно съесть и в свежем виде. Меду с корицей нужно настояться примерно 30 минут.

Улучшить кровообращение и привести диастолическое АД к стандартным показателям можно с помощью точечного массажа. Начать процедуру можно с сонной артерии, продвигаясь по ней вниз. Также эффективно давление на точку, которая находится посередине затылка. Движения должны быть пульсирующими. Снизить давление можно, массируя 2 большими пальцами основание головы. Если есть возможность попросить кого-то помочь с процедурой, нужно уделить внимание плечам. Из-за накопления напряжения мышцы могут мешать кровотоку, понижая ДАД. Их расслабление нормализует ситуацию.

Медикаменты

При пониженном ДАД назначают комплексное лечение. Первая часть препаратов выписывается для купирования причин плохой работы сердечно-сосудистой системы, вторая — для нормализации давления. Самыми действенными растительными ноотропами считаются:

1. Пантогам. Стимулирует работу нервной системы, повышает АД. Также мозг становится устойчивым к кислородному голоданию благодаря улучшению проводимости в сосудах. Пантогам не вызывает побочных эффектов, поэтому употреблять его можно даже беременным.
2. Элеутерококк. Растительный препарат, который может полностью заменить кофе. Поднимает общий тонус, стимулирует работу нервной и сердечно-сосудистой систем. Назначают при неврозе и переутомлении. Иногда вызывает аллергическую реакцию.
3. Вазорбал. Восполняет дофамин и серотонин, поэтому препарат часто назначают при гормональном дисбалансе. Комбинированное средство улучшает кровообращение, повышает ДАД и помогает бороться с усталостью. Вазорбал нельзя употреблять перед сном, т.к. он вызывает бессонницу.

Прогноз и возможные осложнения

Скорость восстановления зависит от причин пониженного давления. В некоторых ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство. Чаще всего это происходит при заболеваниях сердца и почек. Если показатели опускаются до нижнего предела, требуются срочные меры для нормализации работы сосудов. Падение ДАД может быть обусловлено кровотечением: тогда необходимо быстро предотвратить потерю жидкости, для чего человека направляют на операцию.

Многие думают, что физиологическая (врожденная) гипотония не опасна. На самом деле такое состояние может привести к опасным последствиям. При систематически пониженном давлении организм пытается его повысить, из-за чего развивается гипертония. На этот процесс требуется много лет, поэтому гипотоники не замечают изменений и узнают о новом диагнозе при появлении первых симптомов.

Пониженное давление изнашивает стенки сосудов. Из-за потери эластичности происходят кровотечения, инфаркты и инсульты. Длительное воздействие такого состояния приводит к расстройству щитовидной железы, нарушается работа надпочечников. Также пониженное ДАД опасно из-за:

• внезапной потери сознания, с возможными травмами при падении;
• нарушения координации;
• потери и сбоев в кратковременной памяти;
• ухудшения зрения;
• нарушений работы сердца.

Профилактика

Чтобы не сталкиваться с проблемой пониженного диастолического давления, нужно знать, что делать для предотвращения такого состояния. Поскольку причиной часто становится малоподвижный образ жизни, врачи рекомендуют систематически тренироваться. Выполняя утреннюю гимнастику, можно улучшить работу кровяных сосудов. Также закаляется сердце: тренированный орган успешнее справляется с нагрузкой. У пожилых проблемы с давлением встречаются чаще, поэтому нельзя снижать активность. Нужно ходить минимум 20 минут в день, но при этом не перенапрягаться. Переутомление может стать причиной пониженного давления.

Низкое диастолическое АД развивается из-за неправильного питания. Например, употребление продуктов с большим содержанием холестерина ведет к закупорке сосудов, нарушая циркуляцию крови. Поэтому нужно придерживаться здорового рациона. Он не должен быть перенасыщен мясом или молочными продуктами. Нельзя есть более 2 яичных желтков в день, и больше 4 в неделю.

Нагрузка на сосуды во время диастолы (расслабления сердечной мышцы) не должна сильно отличаться от АД в период систолы (сокращения органа). Если показатели отходят от нормы, их важно во время стабилизировать. Если снижение давления не заметить вовремя, позже придется лечить последствия. Изношенные вены, артерии и капилляры становятся менее эластичными. В молодом возрасте это не заметно: проблемы начинаются с приближением старости. У гипертоников шанс внезапного инсульта выше, чем у людей с нормальным давлением.