Что такое РФМК в анализе крови: норма, причины повышения, диагностика, патологии, расшифровка

0

Анализ крови на РФМКЛюбые нарушения в состоянии здоровья человека отражаются изменениями в формуле крови. Поэтому для выяснения вида патологии и подбора препаратов для лечения врачам необходимо проверить уровень ее структурных элементов. Кроме стандартных анализов, проведение РФМК теста назначают при появлении у пациента симптомов, свидетельствующих об изменениях в свертываемости крови.

Что такое РФМК

Вязкость крови регулирует система гемостаза, которая обеспечивает сохранение ее жидкого состояния при увеличении уровня тромбоцитов. Это происходит вследствие нарушения целостности сосудистых стенок. Ее функция заключается в растворении тромбов, образующихся в качестве ответной реакции организма на кровотечение. Если в работе гемостаза происходит сбой, то существует риск закупорки сосудов. Нарушается кровообращение, ткани органов начинают испытывать недостаток в кислороде и питательных веществах.

При появлении первых признаков, свидетельствующих о наличии нерастворенных тромбов в сосудах, рекомендуют сдать анализ крови на РФМК. Такая аббревиатура в медицине означает растворимые комплексы фибрин мономеров. Эти частицы представляют собой продукты распада фибрина, активизирующего процесс образования тромбоцитов и являющегося структурным элементом тромбов. Предшественником неглобулярного белка выступает фермент фибриноген, выработка которого в плазме увеличивается в момент повреждения сосуда.

Анализ крови на РФМК

Исследование на РФМК позволяет установить количество образующихся растворимых фибрин мономерных комплексов за определенный промежуток времени. Отклонения от нормы указывают на нарушение кровообращения вследствие повышенной вязкости крови.

Отказ от анализа грозит пациенту развитием опасных патологий, а у беременных женщин такие изменения могут негативно отразиться на состоянии плода. Не стоит отказываться от обследования, ведь своевременная диагностика нередко помогает быстро назначить лечение и спасти человека от смерти.

Читайте также

Биохимический анализ крови: показатель нормы

Биохимический анализ крови – один из наиболее популярных методов исследования состояния пациента, дающий врачам…

Необходимость сдачи анализа

Обследование пациенту назначают в следующих случаях:

  • подготовка к операции;
  • диагностика тромбоза;
  • проведение терапии антикоагулянтами (Гепарин, Трентал, Варфарин);
  • беременность;
  • сердечно-сосудистые заболевания с высоким риском тромбообразования (варикоз, ишемия, мерцательная аритмия);
  • планирование зачатия экстрокорпоральным методом оплодотворения.
Для контроля функции гемостаза кровь на РФМК женщины в таком положении сдают 3 р. – при постановке на учет в женской консультации, на 27 и после 33 недели.

Нормы

В идеале в крови взрослого не должно быть фибрин мономерных комплексов, но медики установили допустимые значения показателя РФМК, которые не рассматриваются в качестве отклонения. Согласно нормам коагулограммы уровень таких частиц может находиться в пределах 3,55 – 4 мг/100 мл.

Концентрация РФМК в крови находится в обратной зависимости от времени выпадения фибриновых зерен, образующихся после введения в плазму реагирующего вещества.

Нормы РФМК

Время выпадения зерен фибрина, сек Уровень РФМК, мг/100 мл
5-6 28
10 21
15 14
20 11
25 9
30 7,5
35 6,5
41-45 5,5
55-69 4,5
70-87 4,0
88-120 3,5
от 120 3,0

Нужно учитывать, что в ряде лабораторий значения показателя достигают 5 мг/100 мл. Такая цифра также не должна пугать пациента.

Причины отклонений от нормы

Нарушение функции гемостаза отражается на свертываемости крови. Выделяют следующие виды патологий, характеризующихся повышением уровня РФМК:

  • тромбоз;
  • ДВС-синдром. В организме постоянно происходит процесс образования и растворения микротромбов, что существенно снижает секрецию фибриногена. Это становится причиной возникновения кровотечения, которое достаточно сложно остановить;
  • тромбофилия;
  • эмболия легочной артерии;
  • геморрагический васкулит. Характеризуется постоянной кровоточивостью сосудов, развивающейся вследствие их воспаления.

Образование тромбов происходит и при избытке холестерина, который откладывается на стенках сосудов в виде бляшек. Они закупоривают их просвет и замедляют движение крови, способствуя формированию сгустков.

При отсутствии патологии рост РФМК выше нормы наблюдают в следующих ситуациях:

  • тяжелые травмы, сопровождающиеся повреждением тканей и органов. Организм увеличивает выработку тромбоцитов для остановки кровотечения;
  • длительное нахождение в стрессовом состоянии;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • беременность;
  • послеоперационный период;
  • подключение пациента к аппарату искусственного кровообращения;
  • неконтролируемый прием коагулянтов.

После устранения провоцирующего фактора показатель приходит в норму. Повышение показателя также наблюдают у новорожденных.

Анализ крови на РФМК

Снижение РФМК встречается намного реже. Оно обусловлено длительным приемом антикоагулянтов, снижающих вязкость крови, гемофилией или болезнью Виллербранда.

Важно!
Причиной повышения или понижения показателя может стать нарушение правил подготовки к обследованию и несоблюдение медиком инструкции по забору крови.

Если вы думаете, что результат анализа недостоверный, то пройдите повторное тестирование в другой лаборатории, соблюдая все рекомендации врача.

Повышенный РФМК при беременности

В организме женщины происходят различные изменения, которые направлены на обеспечение нормального развития плода и подготовку к родоразрешению. С целью обогащения плаценты необходимыми элементами появляется дополнительный круг кровообращения. Система гемостаза реагирует на это изменением состава крови, поэтому нормы коагулограммы для беременных отличаются.

В зависимости от триместра различают следующие допустимые показатели РФМК:

  • I – до 5,5 мг/100 мл;
  • II – к 16 неделе плацента сформировалась и нуждается в нормальном питании. Поэтому концентрация частиц, образующихся после распада фибрина, увеличивается до 6,5 мг/100 мл;
  • III – организм готовится к родам и вырабатывает большее количество тромбоцитов, чтобы своевременно справиться с кровотечением. С 33 недели в крови у женщин показатель возрастает до 7,5 мг/100 мл.

Если уровень РФМК сильно превышен, то это грозит не только развитием тромбоза, но и наступлением преждевременных родов или выкидышем. Женщине назначают дополнительные обследования для определения причины отклонения и проведения соответствующего лечения. Обычно врачи назначают Гепарин, действие которого направлено на разжижение крови путем активация антитромбина.

Читайте также

Анализ крови на ПСА: что это такое, норма для человека

Аббревиатура ПСА расшифровывается, как простат-специфический антиген, который вырабатывает предстательная железа….

Для своевременного предупреждения развития процесса тромбообразования пройти гемостазиограмму более 3-х раз назначают в следующих случаях:

  • эндокринные патологии;
  • аутоиммунные и сердечно-сосудистые заболевания;
  • болезни печени, почек и легких;
  • тяжелый гестоз;
  • многоплодная беременность;
  • зачатие методом ЭКО;
  • высокая концентрация РФМК до зачатия;
  • злоупотребление никотином и спиртным;
  • наличие опухоли;
  • гнойные воспаления.
При выявлении отклонений беременной проводят повторное обследование. Если показатель не снижается за 2 недели, то ее отправляют в стационар на лечение.

Некоторые генетические заболевания приводят к падению уровня РФМК в крови. В таком состоянии возрастает риск отслойки плаценты и кровотечения, что грозит гибелью плода.

Особенности сдачи анализа

Чтобы результаты обследования были наиболее достоверными, врачи рекомендуют пациенту придерживаться следующих правил:

  • последний прием пищи осуществлять за 8 ч. до забора крови. Допустимо употребление небольшого количества воды утром;
  • исключить физические нагрузки и стрессы за 48 ч. до проведения обследования;
  • прекратить прием антикоагулянтов за 24 ч. до анализа;
  • после сна не курить;
  • удалить из рациона за 4-5 дней до тестирования имбирь и грейпфрут.

Кровь берут из локтевой вены. Ответ пациент получает на 2-3 день. В экстренных ситуациях расшифровку показателей предоставляют в течение 30-60 мин.

Самым популярным методом определения уровня РФМК считают ортофенантролиновый тест. При его проведении концентрация Гепарина в крови 10 ед/мл не искажает результаты.

Лечение

Терапия направлена на нормализацию функции свертываемости крови. В зависимости от характера отклонения существуют следующие способы лечения:

  • чтобы повысить низкие значения РФМК отменяют коагулянты. Если пациент болен гемофилией или болезнью Виллербранда, то увеличивают дозировку препаратов;
  • высокий уровень РФМК. После определения причины проблемы назначают курс лекарств в виде инъекций или таблеток, действие которых направлено на разжижение крови.

Во втором случае используют следующие препараты:

  • Актовегин. Улучшает трофику и стимулирует обмен веществ в тканях. Курс лечения включает сочетание таблеток и внутривенных инъекций. 2 недели пациенту делают уколы, а затем переводят его на таблетки. Возможен и другой вариант, когда после уколов назначают перерыв на 1 мес., после которого повторяют лечебные манипуляции;
  • Флебодиа. Блокирует синтез тромбоксана и нормализует кровообращение. Принимают 1 мес. по 1 табл. 3 р. в день;
  • Курантил. Тормозит агрегацию тромбоцитов и улучшает микроциркуляцию. Назначают его в той же дозировке, что и Флебодиа. Сочетать их вместе нельзя.
Важно!
При лечении следует исключить из питания бананы и белый хлеб.

В меню должны присутствовать томаты, лимон, имбирь, свеклу, малину и вишню. Суточное количество потребляемой жидкости составляет 1,5 л.

анализ крови

Профилактика

Сохранить уровень РФМК в норме можно с помощью следующих действий:

  • соблюдать правила рационального питания;
  • избегать стрессов;
  • принимать лекарства согласно рекомендациям врача;
  • придерживаться норм физических нагрузок;
  • отказаться от никотина и алкоголя;
  • при беременности своевременно сдавать анализы;
  • 1 р. в год проходить профосмотр у врачей;
  • не пренебрегать правилами профилактики, направленными на предупреждение развития патологий, характеризующихся образованием тромбов.

Соблюдая эти принципы, вы предотвратите процесс возникновения в организме различных нарушений, при которых повышается РФМК.

Чем выше количество таки частиц в крови, тем прогноз будет менее благоприятен. Это не значит, что человеку обязательно грозит смерть, но лечение может затянуться на долгое время. Уровень РФМК важно контролировать беременным, так как любые отклонения негативным образом отражаются на состоянии плода. В экстренных случаях наличие тромбов приводит к его преждевременной смерти.

Логотип сайта KrovInfo.com

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются